2019年09月22日
第1次提问
女 20岁 之前情绪激动或者剧烈运动会出现腿软感觉心跳加速呼吸不畅的不适17年9月没有征兆的出现感觉心跳快 手发麻 呼吸急促 喘不上气 已经无法行动 缓过来后到医院检查心电图和心脏彩超心电图结果正常 心脏彩超结果显示二尖瓣三尖瓣轻度反流 今天下午快6点钟出现胸闷 有点喘不上气 腿软 回到家卧床休息后感觉心跳有点快 呼吸不畅 手心冒汗 头晕腿软 去到医院急诊做出的心电图是下面这个 麻烦问一下医生您这个症状是什么情况?需要做进一步检查么?

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2019年09月22日
马燕医生
您好,感谢您的信任。

根据您描述的情况,目前心电图提示存在“窦性心动过速”,意思是心率比正常心率快一些。这一类型的心律失常一般是在其他一些诱因或者病因下出现的。首先是生理性因素,如饮浓茶、咖啡、饮酒等可使交感神经兴奋,心跳加快。生理因素所致的窦性心动过速常为一过性,持续时间较短,一般不需要治疗。 其次是病理因素,青年女性比较常见的原因如甲状腺功能亢进,大多数甲亢病人伴发窦性心动过速。 另外如贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心肌炎、某些药物等,均可出现窦性心动过速。

您之前做过心电图和心脏彩超未见明显异常,提示您心脏没有器质性疾病,如果想明确窦性心动过速的原因,还需要再观察一下您自己是否有以上引起心动过速的原因,如饮用刺激性饮料,睡觉时是否有打鼾(可引起缺氧),是否有怕热、手抖、多汗等甲亢相关的症状,近期是否有发热,是否服用过一些药物等。有需要的话可以到医院做24小时动态心电图、血常规、甲功等相关检查以明确病因和窦速的轻重程度。

另外,您有胸闷、喘不上气的症状,需要排除一下有无呼吸道疾病,如支气管哮喘等,这也是年轻人比较常见的呼吸道疾病,能引发气喘、胸闷、咳嗽症状,并由于缺氧引起继发性的心率增快。

不用太担心,窦性心动过速不属于严重心律失常,一般年轻人也以生理性原因居多,可自行恢复,很少需要服药治疗。如您症状显著可到医院检查一下,避免网络问诊无法检查造成漏诊或者误诊。
2019年09月22日
第2次提问
没有感冒等也没有呼吸道疾病 浓茶药物等也没有服用 因为我妈妈患有先天性心血管狭窄导致的供血不足 我和她不舒服时都会出现上述状况 所以想问下有没有什么需要注意的
2019年09月22日
马燕医生
您好!
您曾经做过的心电图和心脏彩超没有发现明显异常,所以可以基本排除先天性心脏病可能。另外您母亲有“先天性血管狭窄、心肌缺血”病史,因为描述不太准确,所以没法判断到底是否有遗传性可能,但根据您目前的心电图,即使在窦性心动过速的情况下,也没有看到心肌缺血,所以您不必担心心脏有器质性疾病。

年轻人心脏不舒服的情况以功能性异常居多,平时需要注意休息,避免熬夜和过度劳累,避免情绪激动、长期精神紧张,适量运动,增强体质,这些都有助于减轻和消除躯体不舒服的症状。

TA的问答

孩子今年十四岁 麻烦您看一下这个数据正常吗?年龄56岁,女性。早晨醒来肚挤眼左边整个左腹部就不定位置的疼痛,疼痛位置从左肋骨到左盆骨之间,有时会延至左腰部,但是到晚上疼痛基本消失了。这种疼痛已经持续一个月了,检查过肠镜,泌尿系统和肝胆脾的B超,都没有发现问题。本人一直心脏和肠胃都不太好,但是从没有过这样的腹痛。请问医生跟神经有关系吗?疼痛从早晨6点左右开始疼到下午5~6点,然后就渐渐消失了跟正常人一样没有任何问题。不管6点是否睡醒,就开始疼。疼的时候感觉有东西在游动男20 心脏时不时有阵痛 闪一下那一种一下的感觉 去做了一个肩椎按摩 她说我心脏有问题 就诊经历:无您好医生。男性,30岁,身高183,体重77kg。我早晨醒来脑袋昏昏沉沉,还有轻微的头痛,头晕和恶心,必须要清醒以后在床上再躺二十分钟感觉才能好一点。晨测血压138/88,但是白天和晚上睡前血压常在正常范围(舒张压略高)120-127/75-85。我是坐办公室的,常熬夜,运动极少,睡眠质量较差,经常一两点睡,五六点醒来就再也睡不着了。另外我白天无论如何也睡不着。请问我是高血压吗?如何治疗和改善?谢谢!十九岁,前两天时间熬夜比较频繁,然后昨天熬夜过后,准备入睡,却感觉到心慌胸闷,气短,心脏闷疼,烦躁不安,怎么都睡不着,然后今天晚上十一点多入睡,凌晨一点多快两点醒来之后,睡不着,跟上述情况一样,请问我这是得什么病了,很担心是心脏的问题。