2018年08月24日
第1次提问
我的女儿4个半月,一直纯母乳喂养,前天下午突然开始拉肚子,昨天拉了6,7次,一两次是正常的量,水一样的大便。其它几次都是黄黄的一点一点,每次不多!今天我们这的医院大便化验出来乳糖不耐受,医生让我先断奶一个星期,喝不含乳糖的奶粉! 想问下医生,一定要断母乳吗?还要吃点什么药吗?(注:我自己这两天也拉稀,不过一天也就两三次)

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2018年08月24日
龙政扬医生
您好,感谢您的来问。我已经仔细看过您的问题和照片,接下来给您编辑答案并回复,但手机打字比较慢,请稍候。这条请勿回复,以免浪费追问机会。
2018年08月24日
龙政扬医生
乳糖不耐受且检查的话,临床常用的方法是:大便还原糖测定,如果还原糖测定为阳性、粪 pH < 5.5,就提示乳糖不耐受症。如果还原糖测定为阴性,但粪 pH 偏低,而且有典型的临床症状,也要考虑乳糖不耐受症可能。还有就是:尿半乳糖检测,口服一定量的乳糖或乳制品后,收集尿样进行检测,乳糖不耐受症患者尿中的半乳糖浓度明显低于正常范围。临床偏向用尿检查,但是操作稍微麻烦一点。乳糖不耐受的表现为大便常规正常,早上大便相对正常,吃奶后大便变稀,吃的奶多,拉的就多,有酸臭味,有泡沫。你在补充一下大便有没有这些表现。最好拍个照片看看
2018年08月24日
第2次提问
大便不臭,也没有泡沫!就是稀黄,有时有小颗粒胶质大便,有时尿不湿上就是水状柠檬黄色大便带点胶质

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2018年08月24日
龙政扬医生
通过你的描述和图片,乳糖不耐受可能性较小,加上你自己这几天腹泻,要考虑肠道病毒导致的腹泻可能更大,但是你自己也要做好卫生,每次厕所后必须洗手,厕所卫生也要做好。奶水可以继续吃,把奶水挤出来放在奶瓶里给孩子吃,其他时候让其他人去带孩子,你少接触,时间至少你恢复正常后1周。目前的治疗主要是预防脱水,同时注意给宝宝适当喝一些奶,预防脱水腹泻最怕就是脱水,一定要保证水分。可以口服补液盐三,另外,宝宝腹泻期间可以口服益生菌布拉氏酵母菌散 250mg 1/日,蒙脱石散可以吃 半包 2/日,还有要注意孩子的精神状态,这个是重点。 如有持续高热不退,或精神差,或抽搐,或剧烈咳嗽,或呼吸急促、测体温,明显不适时(或口温、耳温≥39℃)使用退热药,24小时最多使用呼吸困难,或呕吐腹泻,或不吃不喝,或尿量明显减少(≥12小时无尿)等情况,及时就诊。 一定要注意孩子的精神状态,如果尿量少了,精神不好,一定要去医院。
2018年08月24日
第3次提问
好的!主要我还有一个五岁的女儿,小孩子东摸西摸,一下不注意就去摸小的这个,要去舔妹妹的手,会不会跟她也有关系! 这几天小便不多,有是有的,精神也很好!上午第四次了,图片是刚拉的!我妈她买了乳糖酶和益生菌

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2018年08月24日
龙政扬医生
是的,但是这个也不好说,同时姐姐也要小心,让她多洗手,尽量少接触吧,别又感染给她了那就麻烦了。益生菌可以吃,效果貌似比那个布拉氏酵母菌散差一点,乳糖酶不建议吃,主要是你家宝宝不像乳糖不耐受,即使是乳糖不耐受,也不吃这个,目前效果较好的也就是德国乳糖酶lactrase,其他牌子的乳糖酶效果差,没啥作用。如果还有什么问题可以继续问我,这是个优惠券,便宜一点。祝宝宝早日康复,快乐长大。

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TA的问答

症状及患病时长:女宝宝,目前四岁三个月,大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。 就医及用药情况:一年半以前鼻塞打呼,张嘴呼吸,夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89,医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁,使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗,用药两周症状消失。后近一年内未复发,最近半年一感冒就复发,用药还是能缓解症状,可复发间隔越来越短。最近的这次,停药不到一周又开始打呼。 需要解答的问题: 1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒,是否有副作用? 2.医生还诊断了过敏性鼻炎,说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷,稍微有点冷空气就容易鼻塞,黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周,症状缓解了就停孟鲁司特钠,内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗? 3.最近两个月,大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻(她描述为“脚底有好多芝麻”),要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素,都在参考值内(维D含量39,参考值30-100)。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况,您还有其他建议吗?症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰 就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高 需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗?