2018年08月24日
第1次提问
毕医生您好,我今年27岁,女生,鼻子上黑头常年去不掉,大概有三四年了。我的皮肤偏向混合敏感肌,T区爱出油,两颊干而且容易敏感。我主要想问下我鼻子上的黑头如何能有效缓解?我目前使用芙丽芳丝洗面奶,早晚各一次,会在鼻子处再洗一次,用的乳液是偏油性。谢谢您!

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2018年08月24日
毕桂姣医生
感谢您的信任和提问!
鼻头的问题是毛囊角栓,毛孔粗大。
治疗上可以外用维A酸乳膏(任何一个药厂的都OK),每晚涂一次,少涂,没有固定的治疗周期。百植萃复合果酸生物膜,每周3次,涂15~20分钟左右清洗掉。
如果经济条件允许,还可以做果酸换肤治疗,可以缓解皮肤角化,每个月一次,5次为一个疗程。但这个方法不是每个医院皮肤科都有的,建议到当地正规医院的皮肤科咨询一下。
平时注意饮食,以清淡饮食为主,避免辛辣刺激性食物,避免油炸油腻性食物,减少咖啡,浓茶,牛奶,甜食的摄入。避免熬夜,饮酒吸烟,避免过度清洁面部,避免挤压皮损以防止感染和黑头粉刺的发生。避免使用油性化妆品,比如干粉,湿粉,BB霜等。避免使用有刺激性的化妆品。注意防晒。
可以使用含有水杨酸或者维A酸的药品或者化妆品。适当使用洗面奶,但注意不要过度清洗,使用次数建议每日一次。过度清洗会破坏皮肤屏障功能。皮肤屏障功能破坏后,皮肤容易干燥、起皮、皲裂,对外界刺激敏感,容易发生过敏的现象。过度清洗也会加重皮肤油腻,主要原因在于过度清洗后皮肤油脂缺乏,刺激皮脂腺细胞大量分泌皮脂,长久后皮脂腺功能亢进,造成越洗越油的现象。
为您科普一下果酸治疗的有关知识。可以对果酸治疗有一定的了解。
果酸,简称AHA,顾名思义,就是从水果中提取的各种有机酸,是存在于多种天然水果或酸奶中的有效成份。包含葡萄酸、苹果酸、柑橘酸及乳酸等,因大多数由水果中提炼,故称果酸。其中以自甘蔗中提炼的甘醇酸运用最广。果酸究竟是否安全,又是如何焕肤的呢?让我们今天一同走进果酸小课堂,全面地认识一下“果酸焕肤”吧!
果酸焕肤的作用机制
1. 强效抗氧化,促进皮肤的新陈代谢。
2. 促进最外层老化的角质层脱落,溶解角质栓。
3.促进皮肤对水分的吸收,能有效减少面部皱纹、痘疤。
4.强效美白,减少不均衡的色素沉着。
5.促进胶原蛋白和透明质酸合成,使面部变得光滑有弹性。
果酸焕肤的适应症:
痤疮
丘疹,粉刺,痤疮后浅层凹坑

黄褐斑,炎症后色沉,肤色不均,肤色暗沉
皮肤老化
细纹,皱纹,粗糙,毛孔粗大,光老化,改善肤质
其他
各种角化病(毛周角化症,脂溢性角化病等),鱼鳞病,皮肤淀粉样变,黑变病等辅助治理
果酸活肤液浓度分别为:20% 35% 50% 70%
不同浓度
作用不同

果酸焕肤的禁忌症:
对果酸溶液过敏患者
治疗部位有过敏性皮炎患者
瘢痕体质患者
色素减退患者
近期接受过手术(正在愈合的伤口)患者
一周内暴晒或术区脱毛患者
15天内术区去角质患者
孕妇

果酸的术前准备工作:
1. 15天内避免暴晒,禁止过量饮酒
2. 术前常规洗面奶清洁皮肤
3.在进行活肤前判断患者是否对AHA过敏,尽管这种过敏相当少见
果酸焕肤术后注意事项
避免与其他角质剥脱剂同时使用
手术1-2天,局部会轻度发红,灼痛;3-7天后可能出现结痂或脱屑,避免搔抓,让痂皮自然脱落
术后7天之内避免高温环境
避免直接日晒,术后遵医嘱使用防晒剂,日间严格防晒,室内间隔4小时补涂一次防晒剂,室外间隔2小时补涂一次防晒剂,以减少色素沉着的发生
果酸治疗一般2-4周/次,5次一疗程。遵医嘱,按疗程治疗
术后配合使用医学护肤品(如舒敏保湿面贴膜,每天一次,连用一周)

说了这么多,大家对果酸也有了一定的了解吧,下面,让我们看看大家还有哪些疑惑吧!

1
果酸焕肤会使皮肤更加敏感吗?
当然不会!
果酸不会引起皮肤过敏,只可能引起皮肤的刺激性反应。因为抗原或非抗原必须是大分子物质,而果酸的分子量非常小,不具备构成抗原的条件。
2
果酸焕肤有副作用吗?
术后会有轻微的刺痛、泛红,一般在冷敷后即能消退。少数人的红斑反应可以持续1-2天。由于果酸来自于不同的水果,某些人可能对果酸过敏,尽管这个比例非常低。一旦发现过敏反应(使用时感到皮肤痒、痛、不舒服,泛红甚至红肿),都要立即终止反应,进行冷敷处理。并不可怕!
3
果酸焕肤会让皮肤越来越薄吗?
一定不会!
专业的果酸焕肤治疗是一种可控的浅表性活肤项目,有效地松解和移除表皮层过度堆积的老废角质,而不是剥脱表皮。临床证明,果酸活肤治疗后,同时可以刺激表皮细胞的新生,增加表皮厚度,提升真皮层胶原纤维和粘多糖的生成量,从而使皮肤的整体厚度得到增加。
2018年08月24日
第2次提问
谢谢毕医生!请问用维A酸乳膏会使角质层变薄吗?一般用到什么时候就可以停用? 百植萃复合果酸生物膜和水杨酸苯酚贴膏 哪个更适合?谢谢!
2018年08月24日
毕桂姣医生
维A酸乳膏不会是皮肤变薄。黑头消失就可以停用,没有固定的治疗周期。百植萃复合果酸生物膜更好一些。
2018年08月24日
第3次提问
谢谢您!祝您工作顺利,身体健康!
2018年08月24日
毕桂姣医生
祝您早日康复!

TA的问答

您好。我今年29岁,女,未婚。无疾病史。 我痘龄大概有十年。去年九十月份突然爆发比较严重,后在丁香医生上问诊。先内服了米诺环素半个月,后内服异维A酸约一个月吧。外用阿达帕林和他克莫司。症状明显好转。后下巴区域在来例假前一周反复复发。不知原因。 今年九月份开始,下巴痘在例假前较为严重,未服药。一直在用阿达帕林。 十月份天气冷之后,皮肤明显紧绷,擦护肤品也没什么用。然后逐渐出现脱皮、红肿、痒的症状。进入室内温暖的地方有较为明显的红热感,有点像碰了辣椒水似的刺痛感。查询后以为是玫瑰痤疮,在没有建立耐受的前提下使用了壬二酸涂脸。然后脸大面积开始脱皮,红肿,去了七院,说是接触性皮炎。开了中药和七院的那个药水。两周后红肿稍微好一些,但是脱皮、痒的状态没有改善。后连续四天涂了地奈德乳膏。改善明显后就停药了。之后就是好好停停,好几天也不知何原因又引起。现在又开始大面积复发。左脸出现比较明显的一块红肿区域,有点像湿疹?现在什么都没敢用,正常洁面之后就涂了珂润面霜。想咨询您一下:1.这种反反复复的过敏?到底是为什么。能怎样知道原因?2.例假前的起痘痘会是因为妇科吗?附上周检测的过敏原报告。请您帮忙看一下。您好,脸部一直有泛红,红血丝明显,长小红疙瘩,还有也看不出长痘用手一模就感觉一片痘痘那种。后来有次泡温泉贴了面膜,大概半个多小时没有摘掉,洗完澡出来脸特别痒,第二天就过敏了,现在图片的状态是好了有半年时间,但是还是状态很不好,长痘,严重爆皮,泛红也严重,请问为什么有这种状态呢?我应该怎么治疗?是直接去医院挂号开药么?非常感谢您好 毕医生 我今年20岁 从初三开始一直有痤疮 一直反复 近两年开始想办法治疗 之前有过两个月在华西治疗 外用过氧苯甲酸和阿达帕林凝胶。 当时医生也有开内服药物但是忘记了名字只知道医生让我检查过一次肝功能 那两个月效果挺好后来去了外面没有治疗 又复发了 但是那次也没有开始治疗痘印和痘坑。 希望您能给我处方建议 如果需要激光光子 或者果酸这类辅以治疗我会去华西 他们挂号太难而且人太多了如果不需要特别治疗过程就不想去 今年9月之前都在国内可以有较长治疗时间男,27岁,身上以前就有痣,这几年没关注过,上周洗澡突然发现肚子上原本很小的痣变成两个大黑痣,然后大黑痣周边长了很多小痣,担心后面会长大,而且越长越多,这些痣颜色不均匀,黑色褐色还有红色的,背部拍了个图片才发现又长了好多个痣,这种会是癌变的信号吗在吗 请问荨麻疹可以治愈吗,有三个月了,划痕和摩擦性的,