2019年09月21日
第1次提问
您好,宝宝12个月零10天,今天12个月体检,做了血常规检查,因为之前没有什么不舒服的,也没在意这个检查。回家后看报告,发现白细胞偏高,不知道是不是细菌感染了?(孩子平时我婆婆带,仔细询问后,说最近几天有时一天拉2遍大便,之前都是1次的,且稍微有点偏稀,还有两天吐奶了。想请您给看下要不要紧?怎么处理?谢谢!(图片为今天抽血报告和下午大便)

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李立明医生
宝宝家长您好,感谢您再次选择我咨询。宝宝吃母乳还是奶粉?吃什么不干净的东西了吗?精神状态怎么样?尿量少吗?最好能化验一下大便,目前考虑是腹泻病可能性大。
2019年09月21日
第2次提问
您好。1.吃的奶粉;2.没有吃什么不干净的东西,平时家里人还是比较爱干净的。3.精神状态还可以,就是精神状态还可以,所以没有想到会有感染。(但是家里人有说最近有什么不顺心的就尖叫,稍微比之前爱哭闹一点,不知道和这个有没有关系。且貌似辅食没有之前吃的多了。)4.尿量正常。5.大便没有化验。6.不太想去医院,8月两次感冒发烧(一次细菌感染,一次病毒感染),今天又刚从医院回来。您是否可以推荐一下要不要吃点什么药?吃益生菌有用吗?或者说还是要去医院,实在要去的话,是不是大便带过去就可以,小孩不用去。叨叨了这么多,不好意思。感谢!
2019年09月21日
李立明医生
宝宝家长您好,结合您提供的信息,分析如下:宝宝大便稀,次数增多,初步判断为急性腹泻病。腹泻病是一组由多病源、多因素引起的以大便次数增多,和大便性状改变为特点的消化道综合征。病因包括感染性及非感染性原因。感染性主要是病毒和细菌感染。非感染因素主要是饮食因素(如饮食不当、过敏、乳糖不耐受)和气候因素(腹部受凉或天气过热)。血常规白细胞计数升高,提示细菌感染,查大便是为了验证一下是不是肠道感染。可以带大便去医院,宝宝不用去。目前需要用抗生素治疗,可以口服头孢克肟(25mg,2/日)抗感染。无论何种原因引起的腹泻,治疗方法主要为补液治疗(口服补液盐,静脉补液)以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡,饮食治疗,药物治疗。目前宝宝精神状态好,尿量正常,不提示脱水。说明问题不大,您不用担心。需要口服布拉氏酵母菌散剂(半袋、2/日)调节肠道菌群;蒙脱石散(1/3袋、3/日)空腹,保护胃肠道黏膜。腹泻病最容易出现的也是最严重的并发症就是脱水,两张照片帮您判断脱水程度,一旦出现中重度脱水就要及时到医院儿科补液治疗。吃的少了,烦躁爱哭闹,也应该跟感染后宝宝不舒服有关系。希望我的解答,能给您带来帮助。

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2019年09月21日
第3次提问
因为他这个情况也是有几天了,大便也没有明显增多,一天1-2次。1.所以应该是不脱水的,所以是不是不用吃您说的补液盐(要吃的话,药店能买到吗?)?2.头孢必须要吃吗?之前吃头孢好像有副作用,导致了拉肚子。3.布拉氏酵母菌散剂是什么药?益生菌吗?俗名是什么?家里有妈咪爱,可以吃吗?4.拉的不严重,蒙脱石不吃行不行。5.若是肠道感染,除了您说的这些药,还要吃什么药吗?6.我是否可以先在家吃药观察,不行再去医院。问了这么多,不好意思,感谢!
2019年09月21日
李立明医生
宝宝家长您好,腹泻可以喝口服补液盐,可以预防脱水,如果大便不多,不喝也行。药店里能买到。头孢是需要吃,因为血常规提示细菌感染。头孢副作用很小,这个您不用太担心。这次是治疗腹泻,不一定导致腹泻,宝宝越大出现抗生素导致腹泻的几率越小。必须吃这个不敢说,如果宝宝自身免疫力够强大,不吃,自身机体也会杀菌。布拉氏酵母菌是益生菌,商品名叫亿活。家里有妈咪爱就吃妈咪爱吧,也可以。蒙脱石散可以不吃,如果加重了再吃也可以。别的不需要吃了。可以先观察,有脱水表现再去医院。祝宝宝早点好起来,有问题再联系。