4.94分
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2018年08月23日
刘医生，您好。本人男性今年60岁，不抽烟不喝酒，这半年锁骨下方不时的隐隐痛，整个人每天很疲惫，整个背部感觉很沉重的压在身上，脖子左右转转像落枕了一样不顺畅，到医院检查后考虑为慢性支气管炎和肺气肿，想请刘医生诊断下我应该怎么治疗？谢谢。
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2018年08月24日
您好，提问收到，非常感谢您对我的信任！
看了您的描述和体检报告，情况已经了解！
我还需要您提供一些信息，您平时上楼时是否有气短，或者走路快些急些时会不会有呼吸特别急促，平时有没有觉得胸痛？有没有爱咳嗽等情况？
感谢您的回复！
看了您的描述和体检报告，情况已经了解！
我还需要您提供一些信息，您平时上楼时是否有气短，或者走路快些急些时会不会有呼吸特别急促，平时有没有觉得胸痛？有没有爱咳嗽等情况？
感谢您的回复！
2018年08月24日
您好，上楼会气短，走路快些呼吸没有特别急促，跑步就急促基本跑不了，现在基本每天胸隐隐的痛，尤其整个脊椎到前胸后背都感觉很不舒畅，被束缚住了一样。
2018年08月24日
您好，再次感谢您对我的信任！
您的情况我基本了解了。
分析:看你的ct报告，有肺气肿，然后还有一些间质的改变。但是这些情况并不会让，肩背部疼痛。
肺ct无意中发现有慢性支气管炎和肺气肿的表现，因为慢性支气管炎肺气肿的表现就是长期慢性的咳嗽，每年冬天加重，夏季减轻至少两年以上，您平时没有慢性咳嗽这些症状的话，这个慢性支气管、肺气肿是无需用药，因为本身就有一种叫老年性肺气肿的。
对于胸膜下肺间质的改变，您上楼急促，稍微一跑步活动呼吸太急促，应该是和这些有关系的！建议请肺功能和血气分析的检查，如果肺间质病变，很轻微的话，也无需用药干预，如果方便的话，把肺ct胶片传上来，我看一下！
建议:
1.您所诉说的脖子的疼痛和肩背部的疼痛，这个需要查一下颈椎的ct，看是不是颈椎有问题呢。
2.因为ct提示有少量肺间质的改变，而且上楼会气短，建议查一下肺功能，看肺功能的情况，是否有限制性通气功能障碍。
3.因为有慢支和肺间质双重的病变，建议查一下血气分析，看有没有二氧化碳的储留和氧分压明显的降低。
4.每天胸隐痛，脖子疼痛僵硬，这个和慢支和肺间质的改变，基本没有关联！可以查一下颈椎的ct，看是否存在颈椎病。
先不用特别紧张，很理解您现在的很痛苦不适的状态，待我们做了上述的检查，最后可以根据肺功能的结果，肺ct，胶片血气分析三项，确定是否用药！
希望我的回答对您有所帮助，若您有不明白的地方，欢迎您追加，祝您生活愉快，万事顺心如意！
您的情况我基本了解了。
分析:看你的ct报告，有肺气肿，然后还有一些间质的改变。但是这些情况并不会让，肩背部疼痛。
肺ct无意中发现有慢性支气管炎和肺气肿的表现，因为慢性支气管炎肺气肿的表现就是长期慢性的咳嗽，每年冬天加重，夏季减轻至少两年以上，您平时没有慢性咳嗽这些症状的话，这个慢性支气管、肺气肿是无需用药，因为本身就有一种叫老年性肺气肿的。
对于胸膜下肺间质的改变，您上楼急促，稍微一跑步活动呼吸太急促，应该是和这些有关系的！建议请肺功能和血气分析的检查，如果肺间质病变，很轻微的话，也无需用药干预，如果方便的话，把肺ct胶片传上来，我看一下！
建议:
1.您所诉说的脖子的疼痛和肩背部的疼痛，这个需要查一下颈椎的ct，看是不是颈椎有问题呢。
2.因为ct提示有少量肺间质的改变，而且上楼会气短，建议查一下肺功能，看肺功能的情况，是否有限制性通气功能障碍。
3.因为有慢支和肺间质双重的病变，建议查一下血气分析，看有没有二氧化碳的储留和氧分压明显的降低。
4.每天胸隐痛，脖子疼痛僵硬，这个和慢支和肺间质的改变，基本没有关联！可以查一下颈椎的ct，看是否存在颈椎病。
先不用特别紧张，很理解您现在的很痛苦不适的状态，待我们做了上述的检查，最后可以根据肺功能的结果，肺ct，胶片血气分析三项，确定是否用药！
希望我的回答对您有所帮助，若您有不明白的地方，欢迎您追加，祝您生活愉快，万事顺心如意！
TA的问答
症状及患病时长：感冒多日，咳黄痰，浓鼻涕，最近两日晚上咳嗽开始厉害了
就医及用药情况：服用三九感冒灵、蒲地蓝口服液
需要解答的问题：用什么消炎药合适症状及患病时长：昨天下午开始流鼻涕 打好几个喷嚏，到晚上咽喉就有些哑疼 就吃了999感冒灵冲剂加一个复方什么名字的消炎片 今天早上醒了就感觉更难受了 咽喉很疼哑哑的 ，咳嗽 头晕疼晕疼的，身上也有些肌肉酸疼累累的，眨巴眼睛都有一点点疼，还有点发低热的感觉
就医及用药情况：
需要解答的问题：刘医生您好
症状及患病时长：我在墨尔本，现在开始入冬。今天乘船两小时（来回）一直站在船外面风大的地方，吹的很冷，期间有清鼻涕；晚上回来睡了两个小时起来之后觉得仍然很累、胸口很沉、浑身发热（没有体温计但是感觉比平常温度要高，脸烫）。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问这是什么症状，该怎么办？明天有一个重要的5个小时的会议，不能缺席。症状及患病时长：
之前有肝硬化病史
就医及用药情况：
恩替卡韦
需要解答的问题：体检CT报告解读症状及患病时长：
时长3天，第一天流黄涕，第二天鼻塞➕流鼻涕，第三天喉咙感觉不舒服
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
这是什么原因？我该吃什么药？需要注意什么呢？
