2018年08月23日
第1次提问
去年7月因hpv感染做了子宫全切,半年后复查hpv正常,但是之后右腹部经常疼痛厉害,是不是卵巢癌了?

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2018年08月23日
温丽娜医生
您好,感谢您的信任,从术后病理推断您切除子宫时未绝经,目前您右侧附件区包括考虑应该还是右侧增大的卵巢,卵巢肿瘤标记物查了吗?目前不能确定是不是肿瘤,每三个月复查超声如果逐渐长大,就要再次手术切除,如果观察后逐渐变小可以暂时不处理继续观察。我个人经验考虑最大的可能是卵巢反应性增大,未绝经的女性,在子宫切除术后,垂体促性腺激素水平会短暂升高,在术后1-3年左右可能刺激卵巢增大或者形成囊肿,如果是这样就是良性病变,但是如果扭转可能会出现腹痛,如不能缓解,可能紧急手术。还有一种可能是您得找外科排除一下阑尾炎,如果阑尾炎严重可以引起右侧附件区炎症,从而导致卵巢增大。最后才考虑是否有肿瘤的可能,这个包块里面没有血流信号,不过目前还不大,手术指证也不明确,可以检查卵巢肿瘤标记物,继续观察复查。希望可以对您有所帮助。
2018年08月23日
温丽娜医生
另外您宫颈病变是病理证实的宫颈高级别癌前病变,不是宫颈癌,切除子宫后就算治愈,但是因此切子宫的患者要半年一复查阴道残端hpv+tct,好监测是否有阴道壁的上皮内瘤变,2年后如果没事就可以1-3年一查了。这个病不是恶性病不会转移到卵巢。
2018年08月23日
第2次提问
还没有做标记物检查,暂时吃着桂枝茯苓胶囊,坤复康片,止痛化淤颗粒,但是有时痛起来的时候特别严重,都感觉好像延伸到小腿这是什么原因了?
2018年08月23日
温丽娜医生
应该检查肿瘤标记物,持续性腹痛阵发性加重考虑可能存在扭转,如果持续不缓解,可能需要手术
温丽娜医生
建议您找外科排除阑尾炎
第3次提问
第一次痛的时候就去医院排除了,不是阑尾,扭转是不是说明肿瘤的可能性比较大
2018年08月23日
温丽娜医生
不是的,只要卵巢增大,不管良性恶性,良性多见,周围不黏连,就可以扭转。
2018年08月24日
温丽娜医生
疼痛延伸到小腿,是牵涉痛,有的人腰疼有的大腿内侧疼,这样更加支持卵巢扭转了,也可能什么也没长,先发生扭转,卵巢缺血导致肿胀增大,肿瘤可能性小。密切观察复查,持续腹痛不缓解,出现腹膜刺激征(腹肌紧张,压痛,反跳痛等)可以考虑腹腔镜手术探查,希望您早日康复。

TA的问答

症状描述:医生您好,我下面涨了这个东西,不知道是啥,已经快一年了,没有发生什么变化,请问这是什么温医生您好!非常感谢您的帮助! 症状描述:我的生理期一直都非常规律非常正常,但是我感觉下个月的生理期今天突然提前了半个月来了。而且出血量非常小,卫生棉上感觉更像是混了一点血的体液。我没有过任何和性有关的行为,唯一能想到的问题是我这周有非常频繁的熬夜,而且一天至少喝了两大杯咖啡。想请问一下我这个症状是单纯的突然月经不调还是有什么别的问题,以及我需要特别的去调理吗? 非常感谢!医生好,我是2021年3月10日服用了两天米菲3月12日服用米索,当天排出了孕囊,流血量和平时月经量差不多,量小,之后流血差不多七天左右停了 第九天医院B超复查显示没有残留物 第十五天左右又出现了流血,经常有血块流出 医院阴道b超复查是有15mm×6mm大小,建议清宫手术或者继续服用米菲和米索,选择了继续服药。医生开了米菲米索和新生化颗粒 现在二十三天左右又停血了,药流的药还没服用 请问医生如果不吃药的话下次想等例假排出是否可行温医生您好,不好意思晚上打扰了。我是一位哺乳期妈妈,宝宝六个月了,纯母乳喂养,目前还没来月经。近几年没有二胎的打算,有哪些避孕措施可以做?一直是体外排精,一胎就是意外怀孕的,没有计划。老公觉得带套不舒服,我也觉得有点难受,有时候中途带上又中途摘掉,也没起到作用。28岁,未育,性经历7-8年,与三个男朋友有过性行为,近一年性生活比较少,注:伙伴固定,无明显出血现象,偶尔有性交痛,像是被顶了一下痛。1月份查出hpv53和66高危型阳性,接着做了阴道镜检查及宫颈组织病理检查,检查报告如下图。疫情原因,没去医院治疗,今天刚复查完,下周出结果。 问题:1. 低度CIN病变,没有显示几度,是否不需要用药?(科普说无药可治)定期半年复查即可? 2.是否可以备孕? 3.活检取了3个点,是否只有6点有病变,其他没有,是不严重的意思吗? 4.慢性宫颈炎如何治疗? 谢谢溫医生!