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您好！咱们目前要弄清楚发烧的原因是什么？才能有针对性地用药，不然发热总会反复。而发热本身又会加重身体的能量消耗，导致疾病的加重。发烧可以由细菌感染，病毒感染和其他的一些因素引起。肝硬化患者最常见的发热原因是原发性的腹膜炎，有腹水的情况下，腹腔内合并细菌感染就可以造成腹痛伴发热的表现。其次，该化患者体质相对会弱一些，免疫力下降，呼吸道，泌尿道包括血中都容易合并感染，造成相应部位的炎症，总有出现发热表现。
发烧有两种治疗方案，第一是对症治疗，第二是对因治疗，对症治疗主要是用一些退热的药物，使体温降下来，但如果没有去除病因的话，还会出现发热表现。因此咱们必须要弄清楚发烧的原因是什么。这两天去医院输液，都输过哪些药物，可以把药物的单据上传给我，另外咱们有化验血吗？您把相关结果给我看一下。腹痛的原因也要弄清楚，是由于腹水感染造成的腹膜炎？还是有胃肠道的炎症？咱们有做彩超吗？这两天就诊门诊病历有吗，我需要知道一下大夫查体的情况，您可以一起拍照上传给我。

我建议您还是要去三甲医院，有的医院尤其是基层医院对这个病的认识不足，很容易延误诊治。发热可大可小，如果没有弄清楚原因，单纯对症输液，解决不了根本问题，还容易导致病情反复和加重。如果合并细菌感染，没有控制好，细菌入血可以导致菌血症，甚至出现感染性休克。
结合咱们的情况，建议您要化验血常规和C反应蛋白，了解是不是存在细菌感染。完善腹部彩超了解腹水情况，如果有腹痛，需要医生查体鉴别是实质脏器还是腹膜炎导致，有腹水的情况下，需要做腹穿，留取腹水标本了解是否为腹腔感染。如果是原发性腹膜炎，需要输注抗生素治疗。
我建议您如果情况允许，还是尽可能完善化验，必要时住院治疗。非常抱歉不能给您十分具体的治疗方案，因为咱们的情况，需要进一步完善检查，再针对性治疗。

咱们目前的病情有急慢之分，急的需要赶快把发热的问题解决，如果存在感染的话，很可能导致病情进一步加重，出现菌血症或者感染性休克，严重的可能会危机到生命。建议您带阿姨到门诊，高热状态伴有腹痛，医生至少要给咱们化验个血做个彩超的。通过验血咱们才能进一步针对性治疗。
另一方面，肝硬化进展为肝癌的几率大概20%。这个可以通过每三个月复查一次彩超，定期监测甲胎蛋白来筛查。必要时可以做腹部CT。
我特别理解您的心情，对阿姨您很尽心。您当地的三甲医院可能患者很多，建议您带阿姨去，同时把症状详细和大夫说一下。高热40°伴腹痛，有肝硬化脑病基础，应该化验个血，这点相信医生也会这么考虑的。
咱们两方面进行，先把急的问题解决了，至于担心肝硬化癌变的问题，咱们可以定期监测和复查。