2018年08月23日
第1次提问
您好医生,上周末向您提问过宝宝大便问题。吃了几天益生菌后基本上看不见粘液了。这周宝宝星期一下午开始出现低烧,一直都在37.2左右反复。星期二带去看化验了血常规,吃了速热清。昨天一整天拉了三次,有明显的水便分离,今天早晨已经烧到了38°,精神还不错,这种情况是需要去医院吊水治疗吗?是考虑肠炎么?

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2018年08月23日
邱锐琴医生
您好,很高兴为您答疑解惑。发热多是感染引起。最常见的就是呼吸道感染,肠道感染,泌尿系感染。体温超过37.3度算发热。如果体温超过38.5度通过喝水物理降温等措施不易降下来,可以口服布洛芬或对乙酰氨基酚等退热药。两次间隔至少四小时。体温在38.5度以下就物理降温和多喝水,温水擦浴等即可。一般擦大血管的地方如腋下,颈部,大腿根等部位,还有后背。超过38.5度药物配合物理降温效果好。一定多喝水,通过排尿也可退热。因为发热常是感染引起,只有感染控制了,体温才能更快恢复正常。


根据您提供的情况,宝宝目前有水便分离,不知道还有无其他伴随症状?比如说呼吸道的症状。根据您提供的宝宝血分析结果,考虑还是病毒感染为主。夏季秋季,轮状病毒感染逐渐增多。可以给宝宝化验大便,看有无轮状病毒感染。轮状病毒感染,可以引起水样泻,伴随发热,呕吐等症状。

治疗原则同其他的腹泻是一样的,也可以用思密达和益生菌治疗,同时需要预防水电解质紊乱,拉水次数多的时候需要喝补液盐预防脱水。目前建议可以口服肠道益生菌(金双歧或妈咪爱等)调节肠道功能,加思密达(一岁以内每次三分之一袋日三次)保护肠粘膜,中间隔半小时。温水冲服,40度以下。先空腹用思密达,再用益生菌。

如果喝补液盐的话,每次1/5包加一百毫升水冲服。目前宝宝精神状态还可以,您先口服药治疗看看。如果宝宝出现精神差,尿少,哭无泪,等情况时就提示脱水,应该及时去医院补液治疗。

病毒感染一般都有自限性,对症治疗即可,当疾病疗程到的时候,都可以自愈。所以,如果宝宝没有其他的症状,目前控制体温,治疗腹泻即可,注意宝宝脱水。

希望可以帮到您。
2018年08月23日
第2次提问
除了昨晚一次水便分离外,没有别的症状。今天目前只拉了一次,也很正常,没有粘液,也没有水便分离,除了偶尔能听见嗓子呼呼声外,也没有其他症状了。
2018年08月23日
邱锐琴医生
您好家长,那既然宝宝目前没有其他明显的症状,就对症治疗就可以。给宝宝多喝水,监测体温。超过38.5度,用退热药。不超就喝水,物理降温,也可以贴退热贴。继续用益生菌来调节肠道功能。密切观察症状。
2018年08月23日
第3次提问
好的,谢谢您医生。再追加一个问题,昨天晚上拉的水便分离以及发烧,这些会是开空调受凉引起的么?和一个月前的肠套叠手术会有关系么?
邱锐琴医生
您好家长,吹空调着凉只是诱因。发热归根结底还是有感染。比如说呼吸道感染,或者是肠道的感染。单纯的稀便,有可能与着凉有关。与一个月前的肠套叠手术是没有关系的。

但是因为宝宝经过了手术的创伤应激,肠道功能恢复,肯定是需要一个比较长的时间,而且抵抗力低,在这段时间之内,宝宝的饮食和室内的温度,都需要密切注意。避免着凉和饮食不当。因为宝宝特别容易发生胃肠道功能紊乱。当随着年龄的增长,抵抗力增强,肠道功能逐渐发育完善,慢慢就会好转。

TA的问答

宝宝三个月20天,消化不良有一月左右,十天开始胀气一直吃的益生菌,现在一直嘴巴酸臭,大便有很多奶瓣,这一个星期还便秘,昨天用了开塞露,今天才自己拉了大便,全是奶瓣,纯母乳喂养,益生菌吃过妈咪爱,双歧,拜奥,这一个月体重增长缓慢,母乳喂养也只敢一次喂130毫升,孩子每次都还想吃,请问医生这种情况正常吗,经常腹胀,晚上睡觉弓肚子,肚子咕噜叫,放屁臭,要怎么调理,孩子便秘和我喝水少有关吗宝宝昨天拉了两次水样便,一次上午十一点左右,一次下午五点左右,然后开始发烧38度到38.5,之间退了一次烧,晚上十一点多又烧到了38.5吃了一次布洛芬悬液,早晨七点睡醒一直发烧38度,状态很好,能吃能喝能睡的医生你好,之前有问过你我家小孩(50天的宝宝)大便稀,粘稠,偶尔拉水带泡泡,次数多,一天7~8次的情况,我们之后去医院化验大便了,照片是检查结果,帮忙看看,谢谢。你好,我的宝宝今天满43天,母乳为主,偶尔一顿奶粉,宝宝应该近10天以来大便都是图片这样形状的,以下图是宝宝3次的大便照片,一天大概大便6次左右,一般吃完就会拉,也太多数是图这样,需不需要去医院看看,还是吃益生菌就可以,谢谢。症状描述:孩子两岁拉粑粑都是一个球一个球的,今天是第三天,口腔有点异味,吃了三天小儿消积止咳口服液无效果 患病时长:4天 用药情况:吃了三天小儿消积止咳口服液