2018年08月23日
第1次提问
我母亲去年查出了良性脑膜瘤 去了北京天坛医院 医生建议今年复查后 在看情况 现在把这2年把磁共振报告给您看一下 您帮我分析一下这个病情 这个成长速度 如果不手术对身体影响大吗

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2018年08月23日
汪峰医生
你好。稍候。
2018年08月23日
汪峰医生
看了你母亲两年的报告:
1.脑膜瘤本身是良性肿瘤,影像学诊断准确率很高,所以性质上不用太担心。
2.脑膜瘤主要是长大之后压迫神经产生相应症状,没看到片子,但从描述来看你母亲是宽基地,那么应该是基底部2.3cm到今年的2.7cm,可能压迫的轴向是1.0cm长大到今年的1.2cm,可能目前还没有什么症状。预计这个轴向如果长大到2cm左右可能就会出现症状。
3.具体到桥前池这个位置,后方就是脑干(生命中枢),手术难度和风险较高——天坛来说,他们遇到的还是蛮多的,手术经验也是丰富的,他们叫你观察的原因主要是权衡风险和必要性,去年是觉得没有症状而去冒险暂时是不值得的。
4.你母亲这个生长速度算是正常稍偏快的。按照这个速度,如果目前不做任何处理的话,应该在未来三——五年就应该需要手术处理。
5.现在的选择:这个位置这个大小的扁平状脑膜瘤又没有症状不推荐手术治疗。我个人建议可以尝试伽玛刀(立体定向放射治疗),看能否控制其生长,如果这个肿瘤不再生长了,就可以不再管它,只需要每年复查即可。
6.如有片子,拍了上传更好。(贴在透明玻璃上,对着阳光拍)
2018年08月24日
汪峰医生
MRI片子拍了吗?
第2次提问
您好 汪医生 早上去要一下 下午传给你,谢谢跟踪。还有做伽马刀比身体影响大吗 有没什么后遗症,术后对这个脑膜瘤根治几率高吗,另外要去哪里做比较权威
2018年08月24日
汪峰医生
好,你拍了之后我一起回答你
2018年08月24日
汪峰医生
伽玛刀总体上来说没有太大副作用,尤其你母亲这个是脑外的病变(和正常脑组织分开的),需要注意的是周围颅神经不要损伤就OK。

另外伽玛刀对脑膜瘤不是根治,只是杀灭肿瘤活性,让它不再生长,已经存在的肿瘤短期内不会消失,长期来说效果特别好的会逐步萎缩但不会消失。良性肿瘤的话不再生长不产生压迫症状也就达到治疗目的了。

厦门当地可以做伽玛刀的医院我确实不了解,建议向当地神经外科咨询。

TA的问答

患者男,48岁,突发高血压脑出血,急诊行CT检查,血压200」120,左侧肢体无力,口齿不清,精神差,神智尚清,入院后使用硝酸甘油降压治疗,目前这种最好的治疗是保守治疗还是急诊手术更有希望高医生,你好,我父亲今年54岁,高血压很多年,最近被查出有脑血栓,随时可能会中风,想请问这个阶段是否可以做溶栓手术?医生好 我是2006年车祸后行开颅手术,当时15岁。第一张是06年应该是术前的ct,第二张是术后一个多月后复查的。第三第四张是去年我自己复查的。以前的病例资料目前我手上没有,家里人也不懂,没留下什么资料。现在左侧头骨还有两个凹陷。 这些年一直都有断断续续头疼。最开始好像会有固定的地方,后来觉得好像并不固定,反而右侧好像更多。有时候是后脑,更多时候整个头部疼。今天右耳后侧钝痛。主要是胀痛和钝痛为主。如今头疼频率越来越频繁,有时候睡一觉醒来也还是没完全缓解。没吃过什么药物,每次都是硬扛。 然后入睡困难,容易醒,受不得一点噪音。并且几乎睡觉就会做梦,没有不做梦的,感觉自己神经衰弱,因为睡眠不好,时常耳鸣。 这些年也是因为年轻一直没怎么处理这些问题,如今头痛频繁了,其他也没做过针对的相应检查,也没吃过什么对应的药物。准备明年怀孕,年龄也大了。很担心情况恶化,不知道自己得身体还能不能承受。 辛苦医生!56岁,男,脑出血患者,左侧基底节出血,未做手术,经住院治疗后出院,但是经常出现幻觉现象,请问这是什么原因?有没有具体的哪个文献期刊介绍过这个现象,想查询查询。医生好,我半年前检查出垂体瘤,月经量少。现在还未生育,我应该怎么办?会不会要不了小孩,应该怎么治疗?对我的身体健康会不会影响?