2018年08月23日
第1次提问
医生你好,我家宝宝8个月差两天,图一是去医院打疫苗时的验血报告,医生说不行打针回家观察,回家后吃了两天蒲地兰,图二是上周的验血报告,然后又吃了一周的金振,图三是今天的验血报告,宝宝平时没有任何不适症状。我想请问:1 宝宝的指标为什么会反反复复,是否严重? 2 这样的指标是否可以打疫苗?谢谢🙏

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2018年08月23日
胡文婷医生
您好,久等了。看了您提供的检查报告,其实儿童和成人的血细胞的正常值是不一样的,这些报告里的参考值是成人的标准。按照正常的情况,在生后4-6天之前和4-6岁之后,外周血以中性粒细胞比例占优势,而当中这个阶段是淋巴比例占优势。您孩子的白细胞分类总的来说还是符合这个年龄段的特点的,但中性粒细胞绝对值都偏低,程度不是很严重,一般中性粒细胞绝对值<0.5可能会发生严重感染。出现这样的情况大多数与前期感染有关,包括血小板轻度的升高。如果孩子没有其他的不适,可以先观察一段时间,看看血象的动态变化,再决定是否需要进一步检查。
同时孩子还有轻度的贫血,根据他的年龄,考虑缺铁性贫血的可能较大,一方面要从饮食入手,多吃铁含量丰富的食物,比如高铁米粉、蛋黄、动物肝脏、鸡鸭血等等,另一方面可以口服铁剂。如果服用铁剂4周贫血未纠正,建议做进一步检查。
至于疫苗,这段时间暂时停一下,如果中性粒细胞绝对值达到2以上可以恢复接种。