男23个月，出生10个月第一次喘，现在已经喘过4次，现在确诊支气管哮喘，这次因为一开始喘，雾化喘好了，咳嗽一个月不好，7月份住院后，一直系统治疗，7月17-7月24日雾化布地一只特布半只异丙托半只，一天2次，7月25-8月2日雾化布地半只，一天2次，后复查因为咳嗽不断又改成雾化三联7天一天2次，7天后改雾化布地一只异丙托半只一天2次，又复查，还是咳但是减轻了，又改成雾化布地半只一天2次，让做半个月，现在还是会咳，这个咳为什么一直不好呢，是运动后的咳，和喝水喝汤的咳，但也不是咳的厉害，早上和夜晚都不咳，一天不超过10声，现在这种雾化量会不会减的快，控制不好咳，还是这种气道高反应会持续不断引起咳呢？别人用了雾化都是一声不咳的。从出院后一直都吃些顺尔宁和抗过敏药。还有这次拍的CT,上面报告上显示磨玻璃密度影是怎么回事呢，是病变吗？这个一直是我的心结，片子上没有马赛克希望您能解除我的心结，咳嗽一直不好怎么处理，这个磨玻璃影|儿科|丁香医生

2018年08月23日

第1次提问

男23个月，出生10个月第一次喘，现在已经喘过4次，现在确诊支气管哮喘，这次因为一开始喘，雾化喘好了，咳嗽一个月不好，7月份住院后，一直系统治疗，7月17-7月24日雾化布地一只特布半只异丙托半只，一天2次，7月25-8月2日雾化布地半只，一天2次，后复查因为咳嗽不断又改成雾化三联7天一天2次，7天后改雾化布地一只异丙托半只一天2次，又复查，还是咳但是减轻了，又改成雾化布地半只一天2次，让做半个月，现在还是会咳，这个咳为什么一直不好呢，是运动后的咳，和喝水喝汤的咳，但也不是咳的厉害，早上和夜晚都不咳，一天不超过10声，现在这种雾化量会不会减的快，控制不好咳，还是这种气道高反应会持续不断引起咳呢？别人用了雾化都是一声不咳的。从出院后一直都吃些顺尔宁和抗过敏药。还有这次拍的CT,上面报告上显示磨玻璃密度影是怎么回事呢，是病变吗？这个一直是我的心结，片子上没有马赛克希望您能解除我的心结，咳嗽一直不好怎么处理，这个磨玻璃影

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2018年08月23日

许蓓医生

家长您好，感谢您的信任，我已经看到了您的问题。
宝宝出生后反复喘息4次，肺功能提示轻中度阻塞性通气障碍，符合支气管哮喘诊断。支气管哮喘是一种慢性疾病，治疗起来有一个长时间的过程，其病因和感染、过敏体质、环境因素都有关系的。宝宝的喘息经过雾化吸入已经明显好转，现在只有活动后稍有咳嗽，每天次数也不多，家长不必过于担心。雾化吸入是为了降低气道高反应，预防以后喘息发作，所以降得不能太快。可能有的宝宝病情缓解很快，家长不用太着急，每个宝宝病情是不一样的。气道高反应和过敏有关系，平时要注意规避过敏原，如果以前没有测过，可以去给宝宝测试一下。顺尔宁和抗过敏药要吃到宝宝症状消失，再巩固一段时间，逐渐停药，雾化吸入治疗的时间会更长。肺CT上的磨玻璃影是支气管肺部炎症的表现，炎症控制后会慢慢消失的，影像的改变比临床症状要慢一些，只要症状好转，就耐心等一等。
祝宝宝健康

2018年08月23日

第2次提问

现在还有咳，要不要把雾化加成一只，一天2次呢，我怕减药太快，布地没有了可以用辅舒酮替代一下吗，125的喷几下呢

2018年08月23日

许蓓医生

现在宝宝刚有所恢复，用布地奈德会好一些，维持一段时间再用辅舒酮。宝宝还有些咳，布地奈德可以加到一次一只，一天两次。布地奈德是非常好的雾化药物，副作用不明显，也可以长期用。如果宝宝以后控制好了，换用125的辅舒酮可以从一次一掀，一天两次开始。

2018年08月23日

第3次提问

现在主要还是有点咳，半夜喜欢喝水，现在的情况不知道是继续布地半只一天2次慢慢控制咳，还是布地一只一天2次加大雾化控制他的咳呢，他运动后会有大喘气，能听到的喘气，经常喜欢让抱着，是胸闷气短吗？我也分不清是不是喘了，但没有丝丝的声音，应该是喘息声，喘息声是哮喘吗？吃饭应该注意什么呢？

2018年08月23日

许蓓医生

是的，喘息声就是哮喘，宝宝还有咳嗽，运动后会有大喘气，现在应用布地奈德一次一支，一天两次是比较合适的。宝宝运动后会有大喘气，可能伴有胸闷。咳嗽、喘息、胸闷、气促都是哮喘的表现。宝宝喘息有可能是有运动诱发的，建议暂时减少运动量，等控制好了以后再开始运动。吃饭应该注意规避过敏原，可以到医院查一下过敏原，接触过敏物质可以导致持续气道高反应，诱发哮喘发作。除了这些，其他饮食方面和正常宝宝相同就可以了