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好的，图片中混合痔诊断比较明确，痔疮还比较严重，建议你最好到医院肛肠科就诊，做个肛门镜检查以及直肠指检，最好必要时再做个肠镜检查，排除下肠道问题。
如果排除了肠道问题，仅仅只是痔疮，治疗方面以用药保守为先，用药效果不好，再考虑手术治疗，主要还是需要注意以下生活习惯：

平时忌食辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果粗粮，比如苹果火龙果玉米山芋等，多喝水、酸奶，保持大便通畅，避免长期便秘或者腹泻，每天需要摄入大量粗纤维，这点很重要。

避免久坐，每天多做提肛运动，如厕时间不要超过五分钟，便后用温水清洗，坐浴五分钟，然后使用痔疮栓纳肛，痔疮膏涂抹，太宁、肛泰、马应龙等都可以，每日两次，坚持使用半个月。

环状混合痔手术治疗，肯定要比一般的痔疮手术复杂一点，切得会更多点，先用药保守治疗，如果效果不好，后期肯定还是需要手术的。
药物方面可以选择使用太宁栓纳肛，太宁软膏涂抹，每日两次，坚持使用半个月。
口服的药物可以选用迈之灵，按照说明书要求口服。
每日可以多提肛运动和坐浴，这两项对预防有很大的改善。