2018年08月22日
第1次提问
49岁,女,我妈妈整个手臂不间断会有酸痛感,不固定位置,从肩膀到手腕,特别是手肘弯处痛得明显,很难使出力气,这种情况维持了有两年之久。有喝过药酒,会缓解一些,具体是什么药酒不太清楚。
顾宏林医生
您好!感谢您的信任!回复正在输入中,这条信息暂时不用回
2018年08月22日
顾宏林医生
您好!请您提供下面的信息,有助于对您母亲病情更好的判断:

1. 请问您母亲手臂疼痛是一只手还是两只手都痛?
2.平时是否需要经常做家务?
3.疼痛是否是放电一样的疼痛?有没有手的麻木?有没有颈部疼痛?

如果是肘关节外侧疼痛比较严重,平时干活或做家务比较多,您母亲的情况可能是肱骨外上髁炎,也叫“网球肘”,是肱骨外上髁肌肉附着点处肌腱的慢性损伤。

可能的病因:1、在前臂过度旋前或旋后位,被动牵拉伸肌(握拳、屈腕)和主动收缩伸肌(伸腕) 将对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力,如长期反复这种动作即可引起该处的慢性损伤。因此,凡需反复用力活动腕部的职业和生活动作均可导致这种损伤,如网球、羽毛球、乒乓球运动员,钳工、厨师和家庭妇女等。少数情况下,平时不作文体活动的中、老年文职人员,因肌肉软弱无力,即使是短期提重物也可发生肱骨外上髁炎,如出差提较重行李箱、协助搬运大量图书、家具等。

一般症状如果比较轻,可以通过休息,局部用药例如外涂扶他林软膏,局部理疗、或者服用消炎止痛药例如西乐葆等方法,可以缓解。对服药不愈者,也可尝试做局部封闭。
而对于保守治疗无效的顽固性病例,可能需要手术才能缓解。

而如果颈部有疼痛,也有手的麻木的话,那么要警惕是否有颈椎病的情况。

颈椎病最常见有两种,神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。前者主要表现为颈部疼痛,上肢的放射性疼痛或麻木,严重会有肌肉萎缩的情况;后者除了颈痛,四肢麻木之外,还有四肢的张力增高,双手活动不灵活,双下肢的行走不稳或行走踩棉花感。一般除了上述的症状之外,还要做颈椎的磁共振看颈椎间盘的突出和对脊髓、神经根的压迫情况。一般症状、体征和影像学三者相符合,可以诊断颈椎病。 颈椎病如果症状刚出现或不太严重时,一般先通过保守治疗:颈椎牵引、颈部肌肉的功能锻炼(见附件),服用营养神经的药物(弥可保、神经妥乐平等),疼痛严重也可以用西乐葆,安康信,如果肌肉紧张也可以用肌肉松弛的药物例如妙纳等。
保守治疗3月左右无效或症状持续加重、或已经出现了比较明显肌肉萎缩、行动不便或大小便功能障碍时,只能通过手术来解决。

为保护用户隐私不显示图片

2018年08月22日
第2次提问
1.只有右手臂疼痛。 2.我家是做家具生意的,平常经常要抬家具。 3.酸痛居多,偶尔会有放电样和麻木的感觉,颈部偶尔会痛。 右手搭到左肩膀或者拿东西向上抬时痛感特别明显,每次都不是痛在同一个位置。
2018年08月22日
顾宏林医生
按您描述的情况考虑,还是颈椎的问题可能性比较大。如果出现的时间比较久了,建议您还是到医院做个颈椎的磁共振看一下是否有脊髓或者神经的压迫。

对于疼痛可以暂时用药物缓解,但是不宜拖太久。
外用药可以用扶他林软膏外涂,也可以用西药的贴膏,例如泽普思。

疼痛严重的话可以口服止痛的药物,例如西乐葆或者安康信,但是不建议长期服用。另外也可以服用肌肉松弛的药物,例如妙纳。

而对于药酒,如果不知道是什么成分的话,最好不要吃,有些可能含有止痛药,有些含有激素,而且用量不明,吃下去当时可能治得了疼痛,但是吃太多会对身体有损害。

TA的问答

症状及患病时长:18岁开始腰椎间盘突出,因为打篮球引起的 就医及用药情况:用过各种方式,药物治疗,按摩,针灸,牵引打针的方式(打针的方式打一针管了两年) 今年来腰部一直不适,坐久了会疼痛,前不久下雪摔倒了尾椎骨(未骨折)从而也加重了腰椎的疼痛感,最近坐着也疼,站着也疼,走路也有不适感,尾椎骨的位置也有牵引感的疼痛。 需要解答的问题:今天做了核磁,您看我需要进行一些什么治疗才能缓解疼痛。 症状及患病时长 我妈妈腿部发力这个位置 骨关节会痛 原先时不时会有麻的感觉 她原本有腰椎突出 原先腿时不时会麻 今天变成腿部发力这个位置环节会痛 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 这种情况是什么问题 需要怎么样干预 需要注意什么症状及患病时长:女 70岁 19年前,左脚踝骨折,行手术上钢板治疗,后钢板取出。治愈后下楼只能侧身下,无法正面下楼,左脚踝部打弯困难。另,腰椎弯曲度有所改变。 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问医生,这个情况可能是什么原因造成,一般怎么治疗?谢谢!症状及患病时长:今天腰痛,几乎走不了路,去照了mr,麻烦医生帮忙看看报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:外婆84岁,摔伤1个多礼拜,造成L2椎体骨折,目前躺在床上修养,翻身、走动需要人扶着。 就医及用药情况:未治疗 需要解答的问题:是否需要手术治疗,能否靠修养缓解,如手术的话是否有风险。