你好,感谢信任与咨询。你以前的情况考虑面部皮炎,大多是过敏引起的。但是目前的表现需要考虑玫瑰痤疮。玫瑰痤疮诊断最主要的依据就是面部潮红。如果皮肤在晒太阳,受紫外线,冷热刺激,情绪波动或者密闭环境下会出现潮红,而且长时间不消退,那么就是可以基本诊断的。从图片看面部也是有明显发红的,如果有以上情况符合玫瑰痤疮的表现。
玫瑰痤疮病因不明,最常见的原因就是过度护肤,或者护肤品,化妆品,药品使用不当引起的。有的护肤品为追求短期效果而添加激素,长时间使用会形成玫瑰痤疮,玫瑰痤疮大多不是一天两天形成的,是个长期的过程。也有很多玫瑰痤疮找不到明确原因,可能和遗传,内分泌等等相关,但是目前没有办法确定。
治疗建议口服盐酸多西环素片,每天只要服用50mg就可以了,每晚饭后半小时服用一次。小剂量口服主要是发挥药物抗炎的作用。
配合外用甲硝唑凝胶,每天两次,早上一次,下午一次。外用吡美莫司乳膏,每晚一次,注意吡美莫司乳膏刚开始使用有点刺激性,会觉得刺痒或者烧灼,过3-5天适应了就好了,需要坚持用。如果肿和瘙痒消失后可以逐渐减量停用吡美莫司乳膏,甲硝唑凝胶可以多用一段时间。
总的来说玫瑰痤疮治疗还是比较难的,周期也很长,以上治疗基本疗程3个月,建议一个月复诊看一下。
平时一定注意防晒的,玫瑰痤疮对紫外线特别敏感,会诱发,加重病情,紫外线强烈天气外出可以使用防晒霜。保湿霜应该常规使用,护肤品尽量简单,除了保湿,防晒,其他的护肤品都不建议使用。常用的比较安全的品牌有丝塔芙,理肤泉,雅漾,薇诺娜都是可以选择的。
饮食方面没有太多禁忌,不饮酒,辛辣刺激少吃,少吃甜食和油腻食物。