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您好，感谢您的提问！
1、目前是左侧输尿管上段结石合并肾轻度积水，这个结石偏大了一点，达到了1.4*0.6cm，这么大的结石要排出来有点难度，如果结石是竖着走，有可能可以排出来，如果是斜着或者横着，基本就排不下来，排片可以初步判断。
2、一般这么大的结石都是建议手术，因为要排下来有难度，而且是在上段，距离排下来还有一段距离。但是在决定做手术之前可以尝试努力一下，首先一定要大量饮水，多跳一跳，结合吃药。诺仕帕，一天两次。一次一片，哈乐，睡前一片，可以起到扩张输尿管的作用，尿石通，一天两次，一次一包。有肾绞痛发作就去打针。
2、如果经过1-2周还是排不出来。或者期间反复肾绞痛，就需要手术治疗，采用输尿管镜下钬激光碎石，微创，效果确切，恢复快。
3、摩西激光只是一种技术，只是激光的一些新特性，号称可以打着结石但是结石不会跑，这是他的最大卖点，跟结石能不能清除干净没有什么关系。要手术也首先处理输尿管结石，肾结石比较小，暂时不必处理。您的肾结石具体情况不太清楚，有多少个也不知道，看B超描述是很小的，即使碎石也是碎到这么小然后自己排出来，也就是即使碎石了，这些碎后的结石仍然是在肾里面，要靠自己排下来，其实最大的结石才1.0*0.6cm，这样的结石是可以不用处理。
4、有摩西激光

1、如果有疼痛，并且疼痛往下跑，说明结石在往下掉，但要了解积水严不严重，只能是照B超来评估，看肾盂分离的程度，越大积水越严重，一般跳个1个月，可以接受，如果发现积水越来越重，说明梗阻越来越严重，或者发现结石根本没有动过，应及早手术。
2、结石手术不是这样做的，结石吸不走的，目前还没有这样的装置可以吸走结石，钬激光或摩西激光不是吸走结石的，只能把结石打碎，然后大块的结石人工取出来，细小的结石自己排走。所以你的想法是美好的，但实际上没办法这样做，无法这样要求来做手术。您的肾结石也不需要手术，因为有可能取不干净，又有一定风险，手术本身造成的损伤有可能比肾结石造成的损害还大，这样得不偿失，最多就是做输尿管结石。