你好，我32岁，没生过小孩，想下个月备孕生，我月经一直正常，来的时间，量，颜色的变化，持续时间都是七天，这些都正常，我感觉我这两个月月经不行，七月24号来月经，22,23号内裤的白带脏脏的，褐色的，我用纸巾搽了下阴道口是粉色的白带，然后24号来月经，月经七天啥都正常，现在今天22号了,星期三，我星期天星期一白带褐色的，脏脏的，星期二有点血丝，但是不是静脉血那么深色的，我上个星期五开始胸胀痛，昨晚腰痛，子宫内膜厚度1.3厘米，现在就想问为啥这两次月经前白带颜色有变化，（以前不会）我7月四号开始到上个星期五有吃抗生素，因为我要做输卵管造影，吃了一个半月，阴道清洁度三度，吃抗生素塞阴道药，变成清洁度二度才可以做造影，造影完也吃抗生素防止感染，我现在还胸胀痛，没来月经，要不痛才来的 |妇产科|丁香医生

2018年08月22日

第1次提问

你好，我32岁，没生过小孩，想下个月备孕生，我月经一直正常，来的时间，量，颜色的变化，持续时间都是七天，这些都正常，我感觉我这两个月月经不行，七月24号来月经，22,23号内裤的白带脏脏的，褐色的，我用纸巾搽了下阴道口是粉色的白带，然后24号来月经，月经七天啥都正常，现在今天22号了,星期三，我星期天星期一白带褐色的，脏脏的，星期二有点血丝，但是不是静脉血那么深色的，我上个星期五开始胸胀痛，昨晚腰痛，子宫内膜厚度1.3厘米，现在就想问为啥这两次月经前白带颜色有变化，（以前不会）我7月四号开始到上个星期五有吃抗生素，因为我要做输卵管造影，吃了一个半月，阴道清洁度三度，吃抗生素塞阴道药，变成清洁度二度才可以做造影，造影完也吃抗生素防止感染，我现在还胸胀痛，没来月经，要不痛才来的

2018年08月22日

金辉医生

您好，很高兴为你提供咨询服务，你的病情病史我已经阅读，分析如下：

1.根据你的叙述，你的月经周期是28到30天，七天完全干净。
你周五做彩超，子宫内膜1.3厘米。子宫内膜比较厚，超过1.2厘米了，如果有性生活，先查早孕试纸，排除怀孕可能性。这是第一步。

2.，像白带有褐色，有血丝，这就是少量出血。如果早孕试纸阳性怀孕了，这有可能是先兆流产的症状。如果早孕试纸阴性没有怀孕，考虑就要来月经了。

金辉医生

3.关于你阴道炎的问题。只有阴道清洁度三度，就用一个月的药物治疗吗？
能不能把白带分析的检查报告发过来我看一下。

2018年08月22日

第2次提问

我没有怀孕，就是想看下输卵管通不通才怀孕，怕宫外孕，这是我吃和塞了一个月药后的白带报告，报告正常才做的输卵管造影，然后造影后要防感染也要吃抗生素的药，就想问干啥我这两月月经前白带颜色有血丝，以前不会，会不会药物影响？还是吃了药，破坏了身体，导致中医的血气不足

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2018年08月22日

金辉医生

你现在的白带检查已经完全正常了，输卵管造影检查后，只需要口服，5到7天抗生素预防感染，没有必要吃太久的抗生素。吃的时间过久，会导致机体的菌群失调。影响人体的免疫力。
如果排除怀孕，你现在的出血，就是因为要来月经了，子宫内膜开始剥脱导致的。我们每个月来月经，子宫内膜，不是一下子同步剥脱的，是开始逐步剥脱，你现在的少量褐色出血，少量血丝，就是子宫内膜开始逐步剥脱导致的。加上有少量的褐色出血，到你月经完全干净，只要在七天之内，这就是正常的，是不需要治疗的，如果超过了七天了，考虑是你卵巢的黄体功能不全导致的。

金辉医生

这种褐色的出血，和你口服抗生素没关系。

2018年08月22日

第3次提问

那我以前不会有少量血丝的白带，是直接多的血，现在有少量血丝白带会不会从中医角度气血不足，如果是气血不足要吃啥药材，怎么吃？如果黄体功能不全那要吃啥药材比较好？怎么吃？

2018年08月22日

金辉医生

关于气血亏虚的诊断是有很多症状的，不能只因为你月经前有褐色出血，有点血丝，就考虑你是气血不足，气血亏虚主要症状为神疲乏力、劳累后心悸气短、头晕心慌、自汗、食少，还伴有面色、唇、眼睑、舌、指甲苍白不红润，伴有肢体麻木，女性会出现月经量少，月经后延、闭经、舌质淡、脉细等症状。

，如果是由于黄体功能不足，导致你经期延长大于八天，导致子宫内膜不规则的脱落，可以用孕激素，也就是黄体酮治疗，促进黄体及时萎缩，子宫内膜按时完整的脱落。

金辉医生

，所以你现在需要观察一下，看看，这种褐色出血加上你正常月经是不是在7天内完全干净？
如果大于等于8天，才是不正常的，才需要治疗。