您好,感谢您的信任,您的问题我已经仔细阅读了。您的症状主要是晕厥前期,自主神经症状明显,比如头晕、耳鸣、黑矇、感觉要晕倒,严重时可能出现晕厥,就是一过性大脑供血不足导致的短暂意识丧失,如能及时扶持物体或者躺下,症状可逐渐消失而避免出现晕厥的发生。
晕厥原因大体有神经反射性、直立低血压性、心源性、脑源性等,结合您的情况,青少年,病史持续多年,多于直立时出现,常伴轻微头晕症状,考虑血管迷走性晕厥可能性最大,建议您完善动态心电图、超声心动图、脑电图、脑CT等检查,除外器质性疾病基础上,行倾斜试验,作为血管迷走性晕厥的诊断试验同时具体明确类型。
如果您还能再仔细回想下,能给我提供更多更详细的病史资料,比如发作诱因,有无情绪激动,发作频繁程度,有无
外伤史,有无用药史,家族史及其他疾病史,发作时面色血压心率呼吸等情况,有无出现过抽动抽搐的情况,我会再仔细为您分析。
您可以继续补充追问,血管迷走性晕厥作为一种常见的良性疾病,预后较好,希望您保持良好心态,祝您早日康复。