裴医生，省儿童医院医生诊断我宝宝有败血症，说宝宝免疫力会很低，我有小三阳，宝宝爸爸不建议我母乳喂养，我怀孕前有检查，肝功能正常，病毒复制极低，湘雅二医院医生说可以母乳喂养，宝宝出生后我就坚持母乳喂养，但是宝宝现在有败血症，她治好后我还可以母乳喂养吗？|儿科|丁香医生

2018年08月21日

第1次提问

裴医生，省儿童医院医生诊断我宝宝有败血症，说宝宝免疫力会很低，我有小三阳，宝宝爸爸不建议我母乳喂养，我怀孕前有检查，肝功能正常，病毒复制极低，湘雅二医院医生说可以母乳喂养，宝宝出生后我就坚持母乳喂养，但是宝宝现在有败血症，她治好后我还可以母乳喂养吗？

2018年08月21日

裴进升医生

如果宝宝出生后已按时接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白，可以正常母乳喂养的。
多项研究表示：乙肝病毒阳性的产妇乳汁中检出乙肝病毒的概率为 6.8%，但产妇乙肝病毒阳性者无论采用母乳喂养或人工喂养，婴儿乙肝病毒检出阳性的比率并无统计学差异，而且母乳喂养不影响婴儿乙肝病毒抗体形成。
一般可参考下面建议
（1）如果母亲未服用抗病毒药物，新生儿接受规范的联合免疫后，鼓励母乳喂养。

（2）如母乳喂养期间出现乙肝活动，则和一般慢性乙肝患者一样抗病毒治疗，同时停止母乳喂养。

（3）为预防母婴传播而服用抗病毒药物者，分娩后停药，停药后即可母乳喂养。

（4）若母亲正在服用抗病毒药物，暂时不建议母乳喂养。但有研究表明，替诺福韦在乳汁中药物含量低、毒性有限，可以母乳喂养。

（5）以下情况建议暂停母乳喂养：母亲乳头皲裂，渗血；母亲肝功能异常者；新生儿口腔溃疡、黏膜损伤者。

第2次提问

我没有服用抗病毒药物，宝宝出生后打了免疫球蛋白和乙肝疫苗的，那宝宝以后打乙肝疫苗的时间跟其他宝宝一样吗？也是一个月时，六个月时打吗？剩下两次还需要打免疫球蛋白吗？

2018年08月21日

第3次提问

宝宝中度贫血怎么办？我想坚持母乳喂养，我现在继续吃补铁的能治疗宝宝贫血吗？我孕晚期有贫血，医生给开了四盒补铁的，我总是忘记吃，到生产时一盒都没吃完！宝宝治好后我需要去医院做个乙肝方面的全面检查吗？需要检测乳汁吗？宝宝败血症治好后不会有后遗症吧，不会免疫力低下吧？🙏

2018年08月21日

裴进升医生

1、宝宝之后按正常的免疫接种程序接种就好了，一般不需要再接种免疫球蛋白。
2、宝宝的贫血你可以先观察，没有继续加重等宝宝病情好后可以慢慢恢复正常的，你可以继续吃一些含铁量高的食物，或补充铁剂治疗。
3、我认为不需要再做乙肝方面的检查了，如果确实不放心，可以等到宝宝7～8个月的时候给宝宝做下乙肝两对半检查。
4、败血症治疗后不会有什么后遗症的，放心好了。