2018年08月21日
第1次提问
您好,隋老师。不知之前跟您的对话您看的到吗?这是我复查肝功后的结果。您先帮看一下。 第二,我娃屁眼怎么红的都发紫呢?也不像淹的。每天都洗澡洗屁股。

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2018年08月21日
隋静医生
1.宝宝肝功能在继续升高,需要加强保肝力度。
宝宝EB病毒阳性,建议给予输液灭病毒治疗。
宝宝乙肝抗体3个都阳性,妈妈或爸爸是由乙肝病毒携带吗?

2.还是考虑尿布疹。
宝宝大便正常吗?

尿布疹是由于粪便中的氨生成菌分解了尿湿的尿片产生了氨,进而刺激皮肤引起的皮炎。夏天潮热环境,大小便后没有及时更换尿片,引起尿布皮炎。
别捂着宝宝。
白天尽量晾晾屁屁,及时更换尿布,清洁外阴。
每天多次抹护臀霜、鞣酸软膏等外用药膏。每次更换尿不湿的时候都要涂抹。
如严重更换成其它品牌尿不湿。

2018年08月22日
第2次提问
平时我们只用尿布。护理的也很好。红的发紫…… 家人有携带者,我们打的疫苗没产生抗体吗?这个eb病毒我问得医生有的说不要紧。 这个肝异常是急坏我了。疫苗我们也不敢打。
2018年08月22日
隋静医生
1.因为红疹只是集中在肛门附近,还是与大便腌了屁屁有关系。
白天尽量晾着屁屁,每天多次涂抹护臀霜。
2.乙肝疫苗产生的抗体只会使乙肝表面抗体阳性,但不会使其它两个抗体阳性。
其它两个抗体阳性说明宝宝从妈妈体内获得其他两个抗体或自身产生的其它两个抗体。
现在不能说明疫苗没有抗体。
看疫苗是否产生抗体需要化验乙肝两对半抗体滴度(而不是单纯看阳性阴性)。
3.宝宝肝功能持续增高,最有可能是体内还是有嗜肝病毒,导致肝功能持续增高异常。
目前来看EB病毒抗体阳性,要考虑宝宝有EB病毒感染。EB病毒感染就会导致肝损伤。所以需要灭EB病毒,宝宝需要输液灭病毒。
同时输液给予保肝药物,并加强口服保肝药物。
4.疫苗注射前提是身体健康,目前宝宝有肝损害肯定是不能注射疫苗的。需要等肝功能正常后再考虑疫苗注射。
疫苗可以拖后,可以补种。
2018年08月22日
第3次提问
好的。我现在只是给他口服美能片。除了输液没有其他针对eb病毒的方法吗?这么小输液想想就是问题。乙肝情况是小三阳对吗?
2018年08月22日
隋静医生
建议您带宝宝去当地的大医院或童医院小儿消化专家去就诊,因为宝宝需要长期的保肝的治疗, 及系统的灭病毒治疗。
如果宝宝不灭病毒的话,肝功会持续的升高。保肝药物治疗也缓解不了肝功的继续增高,所以灭病毒是必须的。
最开始灭病毒的药物必须要输液进去,没有口服的药物能治疗这个病毒,所以需要静脉输液。
宝宝的乙肝的表现不是说宝宝有乙肝携带,而是说宝宝从妈妈那儿获得了乙肝的抗体。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善