2018年08月21日
第1次提问
宝宝13个月半,昨天凌晨三点左右38.2度,小时候后自己退烧,白天体温精神胃口都正常,昨天晚上7点开始发烧38.5,到9点38.6,给了3毫升美林,退烧,然后正常玩,睡,到凌晨5点39.7,再给3毫升美林,退烧,醒后正常吃奶,吃面包当早饭,随后去医院,做了血常规,结果如图,医生开了头孢克洛干悬剂➕羚羊感冒口服液➕美林,叫回家观察。回家后不肯吃药,13点又高烧到39.7,喂了美林3毫升。高烧至今除了发烧没有其他症状。请问这是什么原因引起的高烧,不肯吃药怎么解决?昨天大便两次,糊状,今天无大便,喝水较多,小便多。我自己扁桃体发炎化脓挂阿齐霉素,宝宝母乳喂养。

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2018年08月21日
杜志云医生
家长您好,很高兴为您答疑,孩子生病,发烧,妈妈焦急,这种心情我非常理解。

根据家长提供的宝宝的病史,孩子有发热,考虑呼吸道感染可能性大。

宝宝的血常规的检查结果白细胞数是正常的,c反应蛋白明显升高,不能除外同时合并细菌感染。所以医生给您开了头孢克洛干混悬剂,除此之外多喝一些温开水,避免接触感冒发热的患者,避免冷空气,夜间避免着凉等。

很多感染在早期都会有3到5天的高热期,大部分3到5天之后体温会逐渐下降。这是很多感染的疾病特点。

孩子的体温超过38度五以上可以给孩子用退热药,对乙酰氨基酚和布洛芬都是可以的,同时配合物理降温,可以给孩子擦擦腋窝,腹股沟,颈部大动脉搏动的部位,或者给孩子洗一个温水澡,水分蒸发的同时带走一部分热量。
如果体温在38.5℃以下给予物理降温就可以。

呼吸道感染的宝宝一般消化功能都不太好,要合理饮食,吃好消化的食物,如奶、米粉、烂糊的粥或面条。避免生冷油腻、瓜果蔬菜,需要疾病好转,消化功能恢复后再逐步恢复正常饮食。

宝宝服药困难可以只吃头孢克洛干混悬剂,羚羊角口服液,属于中药制剂口感不好,可能宝宝不是特别喜欢,而且副作用和疗效不是特别肯定,可以暂时不吃,体温超过38.5℃可以给予退烧药物。
2018年08月21日
第2次提问
谢谢您的回答。我想再问下,我自己现在还有扁桃体发炎的症状,需要跟宝宝隔离么,宝宝母乳喂养依恋亲喂。另外,如果宝宝一直高烧,服用退烧药后才降温,需要再去医院就诊么?
2018年08月21日
杜志云医生
非常感谢家长的信任与五星好评,谢谢。😘
目前您患有扁桃体炎,那么您需要与宝宝进行呼吸道隔离,您口服的药物对您的喂奶没有影响。
接触宝宝之前可以带口罩与宝宝隔离,并且洗干净手再触摸宝宝。同时房间内注意开窗通风以保证室内细菌病毒的数量最低。最大程度的减少宝宝交叉感染的机会。
当然了,从妈妈自身健康的角度来说,也是主张妈妈积极治疗的,您的身体更好才能更好的照顾宝宝。
2018年08月21日
杜志云医生
如果宝宝热退之后精神状态还可以,可以暂时继续在家个动态观察,如果宝宝精神状态特别差,精神打蔫,体温持续不退超过三天,需要进一步去医院检查。
2018年08月22日
第3次提问
杜医生,你好,我女儿昨天晚上7点39.8吃了4毫升美林,后来4点38.2,白天已经退烧,但10点开始拉拉4次,比较少,很稀,拉肚子了,精神好的,在玩,中午吃了点面条,奶也喝的,需要做什么处理么?
2018年08月22日
杜志云医生
因为细菌病毒不仅仅会侵犯呼吸道,也同样会侵犯消化道黏膜上皮细胞,导致黏膜上皮细胞受损,出现腹泻,厌食,恶心呕吐等消化道症状。一般随着疾病的好转,消化道症状也会得到逐渐改善。可以做如下调理。
1,给孩子口服益生菌制剂,例如继续用金双歧每次两片,每天三次,跟奶一起口服或奶后兑水口服。口服其他的益生菌制剂也是可以的。
2:宝宝大便中水分比较多,继续加入蒙脱石散也叫思密达收敛止泻,保护肠道粘膜。
思密达要求空腹服用,每次半包,加热水25毫升,充分搅拌均匀,这时水也温乎了,然后给宝宝空腹服用。但是小婴儿很难绝对空腹,那么建议吃思密达前后至少45分钟内不要吃东西。
3:注意给宝宝做好腹部保暖,平时妈妈可以做做腹部热敷和按摩促进排便。方法如下:以宝宝的肚脐为中心,用手掌由左向右转轻轻摩擦宝宝的腹部,10圈休息5分钟,再按摩10圈,反复进行3回合。
4:腹泻过后常常继发乳糖酶缺乏或乳糖不耐受的情况。所以暂时阶段如果经过上述调整好转不明显可以更换为腹泻奶粉过渡一段时间,待胃肠功能正常稳定之后改成正常喂养。
5:多喝温开水以及口服补液盐预防脱水,清淡饮食,奶和容易消化的食物为主。暂时不要添加新的辅食。
6:另外需要密切监测宝宝的体温情况,如果宝宝反复出现大量水样便,发热,小便量减少,眼窝凹陷,皮肤干燥等情况要及时去医院检查避免脱水。

一般经过上述处理里孩子大部分都会有所好转。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?