问题详情

您好。感谢您的信任。很荣幸有机会为你答疑，稍后会给出详细答复，请勿追问，以免浪费追问机会。

您好，您的信息已仔细阅读。
一、您现在的主要问题是，全身散在红斑丘疹伴瘙痒1年余。
首先，不考虑真菌感染的可能性。真菌感染是以界限清楚的红斑、水疱，伴瘙痒，边缘隆起，伴少量脱屑为特点，一般单侧出现，会逐渐扩大或增多。与您的情况不同。
其次，不考虑过敏性紫癜的可能性。因过敏性紫癜是以双下肢散在淤点淤斑，压之不褪色，活动后会加重为特点。与您的情况不符合。
最后，您这种全身散发的红斑，其上可见少量丘疹、水疱。则考虑湿疹的可能性大。
根据您的描述及提供的照片，考虑湿疹。疾病的发生与您所处的环境有关。您所说的湿气在医学中并没有明确的描述的。
1，湿疹是以红斑、丘疹、水疱、丘疱疹，界限不清，伴瘙痒为特点的过敏性皮肤病。与您的描述和照片相近。
2，病因：湿疹常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。
3，治疗方面，1，您的皮疹全身散在存在，建议口服联合外用药物治疗。盐酸左西替利秦片（每晚1片）。外用糠酸莫米松乳膏（每天1次）。
盐酸左西替利秦片：每日口服 1 片(5 mg)，空腹或餐中或餐后均可服用。因其对少数患者会引起嗜睡的不良反应，故建议晚上服用。
4，生活方面：避免自身可能的诱发因素。避免各种外界刺激，如热水烫洗，过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等。少接触化学成分用品，如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。避免可能致敏和刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。

二、您平时不瘙痒的情况下，触摸到的凸起的毛囊性丘疹考虑是毛囊角化症。
1，毛周角化病与遗传因素有关。
2，其特征是以毛囊口内有一个小的角质栓或大如针头和毛孔一致的角化性丘疹，伴或不伴不同程度的毛囊周围红斑。部分皮疹可挤出角化栓或白色皮脂样分泌物。（与您的情况非常相似）
3，约有50%的人发生毛周角化病，轻型患者于儿童期发病，青春期发病率最高，以后随年龄增长皮疹逐渐减轻。
4，治疗方面，1，因您症状较轻，范围较小，建议您外用药物治疗即可，0.1%维A酸乳膏，每晚1次（只涂抹在皮疹处薄薄一层即可，其对正常皮肤有刺激作用）。2，如果想要口服药物治疗，可以口服维生素A和维生素E减轻症状，但见效较慢。3，饮食方面，均衡饮食即可。
其次，白头粉刺不考虑，因白头粉刺以面颈部粟粒大小丘疹为特点，与您的情况不相符。
最后，祝您早日康复。
祝好。

对的。治疗湿疹的就可以的。不考虑毛囊炎的可能性的。因毛囊炎主要表现为毛囊性的丘疹脓疱，常伴疼痛，与您情况不符合。

好的。不客气。😊