你好,病史敬悉。根据您的描述,既往胃肠病史,近期出现大便性状的改变和上腹痛,冷热刺激后症状加重,像您目前年龄21岁,较年轻,最可能的诊断为慢性胃肠炎导致的胃肠功能紊乱,目前未提供相关检查,不足以排除干扰因素。不知您之前有没有针对此症状就诊过消化科确诊,如果有,结果可以补充发给我,我帮你看一下的。
另外,您所说的大便不成形的情况,在临床上也是比较多见,可能导致的因素比较多,像是消化功能紊乱,肠易激综合征,直肠炎症,结肠
息肉等都有可能导致上述症状的发生。一些可能性比较小的因素,比如肠道克罗恩病,肠结核,乃至肠道肿瘤等也是需要临床上排除的情况,所以建议可以择期至医院的医院消化内科一同做一个【结肠镜检查】,一方面可以明确诊断,另外也可以方便指导医生准确用药的。
最后,在检查前,给您几点小建议,从生活方式上积极调整下,说不定可以起到意想不到的效果:
平时多运动,增加自己的运动耐量,控制体重,平时尽量避免吃辛辣,生冷,刺激性食物,戒烟酒,三餐规律不熬夜,注意腹部保暖可以改善症状。
希望我的回答可以帮助到你,有什么问题还可以及时交流的,谢谢!