问题详情

您好！感谢信任。昨天头痛犯了，很抱歉让您久等了。
从您描述的情况来看，您的恶心、胀气可能都与胃部不适有关。胃镜上看有轻度胃炎，同时可以看到胆汁反流。胆汁反流通常与胃肠动力欠佳有关，所以您同时还有恶心和胀气不适，反流的胆汁对胃黏膜有刺激和损伤，又会加重胃部不适。
此外您既往还发生过十二指肠球部溃疡，现在已经愈合良好了。
目前来看，我建议你继续服用胃药，时间总共2-3周左右。药物方面，除了奥美拉唑和吗丁啉，可以再加上一种中和胆汁保护黏膜的药物，比如铝碳酸镁片、铝镁加混悬液、铝镁二甲硅油咀嚼片中可选择一种就行。按说明书服用就可以的。如果您买药不方便，我也可以帮您开局一个电子处方，平台可以购药，不过我不清楚几天能寄到。
服药2-3周，如果您觉得不适基本消退，就可以停药了，停药2周以后，建议您去查一下幽门螺杆菌（最好做呼气试验或粪便抗原检测）。如果幽门螺杆菌阳性，应该根除治疗，减少后续再发生胃溃疡和十二指肠球部溃疡的风险。
您的肝脏还有点小问题，有脂肪肝，肝酶有一项升高，您的身高体重具体是多少？您平时是不是常常喝酒？如果有，大概多久喝一次，每次喝多少度的酒，平均一次喝多少？
血脂高的问题，也会影响到肝脏，脂肪肝也可能与之有关。您先将上述问题补充给我，我再进一步给您建议。

您好，从您补充的信息来看，如果您的身高165cm，体重120斤的话，计算得到BMI指数是22，属于正常范围。您可以量一下腹围看看是否超过90cm。
如果腹围也在90cm以内，又没有饮酒史，血脂还比较高，您的脂肪肝考虑有可能与身体脂肪代谢异常有关。
建议您平时少吃高脂高糖高热量饮食，比如烧烤煎炸食物、碳酸饮料及其他含糖饮料等，少吃肥肉及动物内脏。适当多吃蔬菜瓜果，适当锻炼。如果经过2-3个月饮食调整，复查肝功和血脂没有改善，建议要开始药物干预。保肝药物可以选择多烯磷脂酰胆碱，具体降脂药物的选择，到时可以再咨询心脏内科医生。