2018年08月20日
第1次提问
男,54岁,口腔溃疡两余月,舌部有白斑,不吸烟偶尔应酬喝酒,生活习惯良好。下图为活检报告,请问是什么意思呢?有癌变吗?

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2018年08月20日
王玉娥医生
你好,欢迎咨询。
你这个病下一步就是癌变,正常一个月以上的口腔溃疡不愈合的话就要警惕癌变,何况你这个已经两个月了,现在没有发生癌变,已经是万幸了。白斑本身也是一种癌前病变。请问一下,你做的活检是把溃疡给切了,还是把白斑给切了,然后做出来的?口腔溃疡不愈合,有烟酒刺激的原因,还有就是局部有机械刺激,比如有尖锐的牙尖,自己吃饭的时候老是咬到,溃疡还没有愈合,又咬坏了,在同一个地方,反复发生,这种情况下病理表现就会从轻度不典型增生,然后变中度不典型增生,后发到重度不典型增生,最后就会变成癌症
希望我讲明白了,现在没有癌变,如果需要做手术的话,只需要把局部的给切了,不用做淋巴结清扫,谢谢信任。
2018年08月20日
第2次提问
这是我爸的报告,我不在他们身边,爸妈还在医院排队等医生看报告,我太担心了所以等不及来问一问。切的应该是溃疡的部分。之前看过三次了,对上一次医生才决定要做活检,因为溃疡一直好不了。我爸舌头上溃疡的地方就是经常有牙齿磨到。非常感谢医生您的回答,还没有癌变真的是太好了,希望通过治疗可以痊愈。
王玉娥医生
你好,担心应该是正常的,还好现在没有癌变,单单是从现在的报告上是没有改变的,说个不好听的,就是如果已经全切了,那就代表没有改变,但是如果你只切了一部分,还有部分溃疡和白斑在口腔内,就不敢保证那部分有没有变化。
如果已经全切完了,需要你们去口腔科把尖锐的牙尖给磨平或者听医生的行别的处置。
这是我的分析,希望能够帮到您。如果还有问题,您可以给我留言。
第3次提问
感谢医生,有您真好!
2018年08月20日
王玉娥医生
谢谢信任,能帮到您和家人,我也很开心。

TA的问答

症状及患病时长:两个礼拜 就医及用药情况:口腔溃疡散用了几次 需要解答的问题:四岁半女童 不疼不痒 口腔没有不适 但是看起来这个越来越大您好,我吃槟榔有五年时间,现在已经戒了。口腔边上有点白斑,嘴巴张大有点拉扯感,应该是纤维化。需要做什么检查吗?医生我有好几个问题想问 1.一周前口腔黏膜长了个小疙瘩,不疼,颜色就比周围皮肤红一点,后来慢慢的淡了变小了,周末吃了个火锅,有变大了,变成红色的小疙瘩了。 2.过年的时候上颚长了个小疙瘩,不疼大小也没有变化,颜色和别地方一样,就是有点凸出。 3.之前我左侧腮腺导管口长了个口腔溃疡,现在愈合之后感觉左边的腮腺导管口比右边的大。 4.我左边舌下好像是舌下肉阜那边之前长了个口腔溃疡 然后愈合不疼了以后,舌头舔上去跟右边不太一样,感觉有颗粒,这个正常吗?1.大概两周前,咽口水然后呼气的时候,会感觉舌根有一种苦味,像是食道翻上来的气味,但是偶尔的,不是一直这样。 2.然后一周前我偶然看到舌头靠近根部上的舌苔缺了一块,像一个圆型。 3.现在舌苔逐渐的长出了薄薄的一层,有时候还是能感觉有苦味(有点呕吐物和铁锈的混合物的味,很难形容)反上来,但没有那么明显了。 4.想咨询一下这是什么情况?谢谢医生 备注:1.两年前体检发现有幽门螺杆菌 2.喝水的时候偶尔会突然很恶心,如果熬夜多了这种情况会更容易出现。 3.大概一个月之前在吃自助的时候喝了杯芒果汁,马上就呕到嘴里了,因为在餐桌上就没吐出来,最后到房间里只呕吐了大概三分之一的饭,从那以后就感觉胃会经常不舒服并且恶心。但现在症状已经逐渐减轻了,几乎恢复到和芒果汁呕吐前的样子。 4.照片是刚刚拍的,舌苔已经恢复了一点,之前就直接露着红肉。小舌头垂下来了。吞咽时有明显异物感。但不痛。很软。 患病时长:4周 用药情况:买了咽炎片吃了但没效果