您好大夫！我的孩子3岁9个月，男孩。 7月13日，那天天气特别热，家里开了空调，所以冷热变化对他有点大，晚上突然发热到38.8，吃了美林退烧。第二天就去看了中医，顺便调调暑热。两天烧就彻底退了。不过开始鼻塞流涕，就接着去中医院，判定为上火接着调理。之后，每三四天去一次，因为鼻涕一直不见好，却越来越厉害，又黄又浓。接着嗓子红肿，说是咽炎。药一直没停，孩子却从嗓子疼，变成有点咳，到后来咳得越来越厉害。期间，我怕是感染了病毒，细菌什么的，结果验血完全没事。半个月后！眼看孩子咳得越来越厉害，大夫说可能是鼻炎，鼻涕倒流影响了嗓子。我只好带去省儿童医院，结论支气管炎！医生让打了7天14针头孢，还开了5种药吃！ 7天后，鼻涕和支气管好了，但是嗓子开始一吭一吭，而且持续低烧。大夫说这可能是鼻窦炎引起的，拍了片子，确实是鼻窦炎，还有腺样体增生。所以开了喷和吃的药，现在的鼻子感觉好多了。他常年睡觉鼻子有点呼哧，但是吃了药之后睡觉很轻。到现在，依然持续低烧，晚上正常，白天在37度至37.6之间。依然一吭一吭说嗓子疼，不吭就不疼。大夫也说不好为什么，又吃了四天头孢的药也不见效果。。。 |儿科|丁香医生

2018年08月20日

第1次提问

您好大夫！我的孩子3岁9个月，男孩。 7月13日，那天天气特别热，家里开了空调，所以冷热变化对他有点大，晚上突然发热到38.8，吃了美林退烧。第二天就去看了中医，顺便调调暑热。两天烧就彻底退了。不过开始鼻塞流涕，就接着去中医院，判定为上火接着调理。之后，每三四天去一次，因为鼻涕一直不见好，却越来越厉害，又黄又浓。接着嗓子红肿，说是咽炎。药一直没停，孩子却从嗓子疼，变成有点咳，到后来咳得越来越厉害。期间，我怕是感染了病毒，细菌什么的，结果验血完全没事。半个月后！眼看孩子咳得越来越厉害，大夫说可能是鼻炎，鼻涕倒流影响了嗓子。我只好带去省儿童医院，结论支气管炎！医生让打了7天14针头孢，还开了5种药吃！ 7天后，鼻涕和支气管好了，但是嗓子开始一吭一吭，而且持续低烧。大夫说这可能是鼻窦炎引起的，拍了片子，确实是鼻窦炎，还有腺样体增生。所以开了喷和吃的药，现在的鼻子感觉好多了。他常年睡觉鼻子有点呼哧，但是吃了药之后睡觉很轻。到现在，依然持续低烧，晚上正常，白天在37度至37.6之间。依然一吭一吭说嗓子疼，不吭就不疼。大夫也说不好为什么，又吃了四天头孢的药也不见效果。。。

2018年08月20日

张勤医生

您好！感谢信任！从最初出现到今天己有近一个多月病史。曾经诊断支气管炎，鼻窦炎，用头孢类抗生素11天，仍有低热，清嗓伴疼，这里需要家长补充一些病史，1，发低热有几天了?测的体温是哪个部位？2，拍了鼻窦片，有没有拍胸片?3.有没有肺结核接触史?验了哪些血液指标？如果这个体温测的是耳温，应该说基本正常，37．6稍偏高，可以马上同时测肛温，其数值减O．5度后应该和耳温一样，体温以肛温最准确。不知道现在医生检查咽部是否充血，有没有见到咽后壁有鼻涕，如果均有，应该还是以治疗鼻子为主，如冲洗鼻腔，口服鼻炎的药，有过敏体质的宝宝还要吃抗过敏药。儿童医院的化验能否拍照发过来看看，谢谢。

2018年08月20日

张勤医生

正常体温在不同个体略有差异，并且受内外因素影响波动，进食，运动，哭闹，外界环境温度高都会使体温上升至37.4或37.5。(耳温)

2018年08月20日

张勤医生

家长您好！您有二次追问和补充病史，请尽量提供检查结果和补充病史，谢谢，辛苦了。

2018年08月20日

张勤医生

家长您好！一直等待您补充病史及提供血检结果。宝宝患急性支气管炎，急性鼻炎，鼻窦炎后，目前有低热，嗓子痛，要考虑1，再次感染2，支原体感染，因未予抗支原体治疗，症状未痊愈。3，链球菌感染后状态：有低热，有时会伴关节痛。建议检查一下血常规、血沉，抗0，支原体抗体，胸片，排除一下肺部感染。只有明确病因才能有针对性治疗。