2019年09月20日
第1次提问
魏医生,您好。女,61岁,爱打嗝,每次吃了硬的饭,煮鸡蛋,馒头这些食物都会吐出来。锁骨中间很少时间会疼。请问一下这是什么原因,她想去做检查,请问有什么需要检查什么项目呢?
魏新亮医生
您好,问诊已经收到,正在分析,打字需要一段时间,请稍等。此条不用回复。
2019年09月20日
魏新亮医生
您好,感谢您的信任。
为使我更加充分地了解基本情况,更加准确地判断,请逐一、一次性补充以下信息,我再给您提出相关的建议(平台提供两次免费追问的机会,所以一定要一次性描述完所有的情况):
1.这种情况有多长时间了,是逐渐加重还是没有什么变化?平时吃流食喝水,会不会出现这种情况?
2.有没有反酸烧心、胸闷等其他的症状,有的话请详细描述一下。
3.是指两侧的锁骨中间胸骨的位置疼痛还是单侧的锁骨中间疼痛。请具体描述一下。另外就是一般什么时间会疼?
4.身高体重多少?近期体重有没有变化?
好,收到回复后会进一步分析建议。
2019年09月20日
第2次提问
1,这种情况有一年半左右,没有什么变化,平时吃流食喝水不会吐(辣的食物也不会),就是吃硬的食物会吐。平时爱打嗝(打嗝的时间有几年了)。 2,不反酸烧心,没有胸闷的症状。 3,两个锁骨的中间胸骨的位置里面疼痛,具体表现为针扎一下,这种情况很少。 4,身高167,体重105斤,体重没有变化。
2019年09月20日
魏新亮医生
您好,因为没有反酸烧心以及咽下疼痛的症状,考虑食管炎的可能性不大,另外这种症状也没有逐渐加重,考虑食管癌的可能性也不大。
目前还是考虑食管功能紊乱的可能性比较大。根据目前情况提出以下建议。
首先,建议如果再吃这类食物的时候,细嚼慢咽小口进食。
其次,如果做检查的话,首先需要做胃镜检查。
最后,胸骨疼痛的话,如果和呕吐不是同时发生,可以在发作的时候热敷一下看看会不会好转,如果只是很短暂的时间,也没有明显的胸闷憋气的症状,同时按压也不会疼痛,考虑食管痉挛可能性大,如果按压疼痛的话,建议于正规医院胸外科就诊。
好,您看有什么问题再联系。
2019年09月20日
魏新亮医生
食管功能紊乱的原因有很多,比如精神因素焦虑紧张的时候可能会出现,食管的敏感性增加的时候也可能会出现,有食管炎症的时候也可以出现,这种情况原因有很多,但是首先需要做胃镜检查排除食管的器质性问题。

TA的问答

过年后体检显示脂肪肝,女,年龄33周岁,身高163,体重56kg,今天晚上7点吃完饭后开始隐隐腹痛,晚上睡前加剧,主要是肚脐上方疼,一直到凌晨两点腹部疼痛扩散,背部也开始疼,疼到睡不着觉。不知道是怎么回事医生您好,我今年32岁,今年年初因为有次晚上吃太撑,后面一直有嗳气,经常吃完饭会感觉脖子那里很撑,这两天也是,晚上也没有吃很多,感觉锁骨中间那里堵的慌,躺下睡觉睡不着我母亲今年54岁,有十几二十年的便秘史,前年来深圳,我带她去北大医院消化内科看,诊断出来有慢性浅表性胃炎,医生给开了一些药,吃药期间情况较好,大便较正常,也能吃进去饭了,后来吃了一段时间她自己停药了,回了老家,又瞎吃了挺多中药,具体什么中药不太清楚,但情况一直未能缓解,有如下症状:怕冷,感觉浑身血液循环慢,要活动活动才会觉得暖和一点儿,这个症状也是持续很多年了。吃完饭一会儿感觉撑的慌,越来越撑,有时觉得胀的快上不来气儿了。便秘情况仍然很严重,基本上不吃药就上不出来,有时候吃药也上不出来。白天感觉浑身没劲儿,胳膊腿难受,躺不住,活动活动能好点儿,晚上会好一些,不太会有这个症状,有时会感觉烧心胃疼,大概在一个月前在哈尔滨的医院做的检查,检查出来有神经紊乱,具体的报告单落在亲戚家了没法提供。据她描述之前医生有给她开奥氮平,吃了这个药感觉好一些了,后来听说吃多了会变傻,就没吃了,现在在吃一些胃药,等下我会把目前在吃的药上传到图片那里。在丁香医生上看了一些相似的案例,感觉她是因为神经方面的问题加上容易焦虑,导致的肠胃方面的问题,不知道是否正确,望医生根据我描述的情况给予诊断及用药推荐,谢谢!魏医生,您好。女,61岁,爱打嗝,每次吃了硬的饭,煮鸡蛋,馒头这些食物都会吐出来。锁骨中间很少时间会疼。请问一下这是什么原因,她想去做检查,请问有什么需要检查什么项目呢?