2017年01月13日
第1次提问
陶医生,你好。糖尿病到底是吃药好还是打胰岛素好?今天听说注射胰岛素是治疗糖尿病的最好的治疗方案。我一直以为不到不得已不要打胰岛素,所以我一直吃药控制。求解!
2017年01月13日
陶叶婷医生
你好!“注射胰岛素是治疗糖尿病的最佳治疗方案”这句话理论上来说是对的,它是一种理想的治疗方案,因为胰岛素是肯定可以帮助你控制血糖,只是控制血糖的胰岛素使用方法多样,可能出现大多数的糖尿病患者都没法接受的每天3-4次的胰岛素注射治疗甚至24小时维持胰岛素皮下注射治疗,那么它的可行性就差了。
到底吃药好还是注射胰岛素好,就看你自己想怎样的看待你的疾病了,积极的治疗包括饮食控制,锻炼身体,体重控制,然后才是药物的治疗。药物的治疗是多元化的,需从经济和生活方便等来综合考虑疾病的治疗方法。2型糖尿病可选择口服药物治疗,磺脲类,双胍类,阿卡波糖,胰岛素增敏剂单用或联用都是不错的选择,只是其中每种药物的作用机制不同,对不同高血糖的控制能力不一样,其中前几代磺脲类药物在对血糖控制的同时,会导致胰岛功能减退。胰岛素治疗必须在控制饮食的情况(并且需要定时定量)下进行胰岛素的治疗,才能减少出现低血糖反应的可能。 当然某些口服药也存在低血糖发生的可能。
总之,需根据您的病情,包括糖尿病病程,目前用药及血糖控制情况,以及生活作息等综合考虑,和医生商讨最合适您的降糖方案。

TA的问答

陶医生您好! 我母亲于年初确诊糖尿病,胰岛素抵抗,平时血脂血压都偏高。长期服用非洛地平,血压控制稳定。服用阿托伐他汀大半年,每天半粒。服用二甲双胍半年,每天一粒,服用3个月后体重减轻了4公斤,现在是161cm/60kg。但是最近验血糖反而升高了,请问这是什么原因?需要调整用药吗?还需要做进一步检查确认吗? 图1为半年前的验血报告,图2到图5为上月的验血报告。 7月因胆结石微创摘除了胆囊。症状描述:大夫你好。我睡眠质量很不好。很容易被外界惊醒,醒了以后心跳会非常快。很暴躁易怒,对事情没有耐心。会因为一点小事控制不住砸东西。 体力感觉也大不如前,总是走着走着就特别疲惫,一点力气都没有。 大便也不正常,有时候一天能便3.4次,总感觉拉不干净。脖子后面还长了富贵包……大概4.5个月时间体重还升高了20多斤…… 患病时长:感觉大概从19年开始就一直断断续续有,最近才开始体重猛增和大便频繁 医院检查:没有查过 用药情况:有服用褪黑素17年开始甲亢,20年12月停药,21年3月复发,在中山一院问诊治疗,开始每天一颗半赛治,吃到6月25号抽血指标正常,在广州市第一人民医院就诊减药量为每天四分之三颗赛治,昨天抽血,指标正常,请医生帮忙确定接下来药量要吃多少,接下来要多久复诊抽血呢?想请问医生这项指标有啥意义医生您好,我身高150体重65KG,但其实我不属于饮食不规律的,也不是暴饮暴食的。吃的也不多,很多人都说我吃的那么少还那么胖,最近有一次胎停,因为到了备孕年龄,上上个月查出来睾酮高,睾酮2.91,医生开了优思明,优思明已经吃了近两盒,最近一直有运动,正式运动了有半个月,起初几天是快走5公里600个跳绳,这几天是跑步半小时1000-1500个跳绳,体重没有一丝变化,我的饮食很简单,每天早上豆浆,中午就豆角茄子这类普通的菜,下午也是。不知道是我饮食有问题。还是运动量不够,或者我需要检查什么嘛,下面是我的检查单,