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您好，首先感谢您对我的信任！能理解您目前的焦虑与不安，目前在详细了解您发过来的宝宝病情介绍，可能还需要了解一些相关情况，掌握了您宝宝足够有效信息，才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。
正在分析整理及编辑需要了解情况，暂时不要发问，以合理利用两次追问机会，稍等☕

尊敬的家长，感谢你的信任和耐心等候，我已经详细了解宝宝病情经过，根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料，总结如下:
4天新生儿，容易吐奶，吐出物带咖啡色。大便呈墨绿色糊便。
1.新生儿呕吐出咖啡色液体，这多是因为在妈妈肚子里吞入了羊水导致，这种情况不需要特殊的处理。 这也有可能是喝了带血母乳，分娩时吞入的血性物质，也有可能是消化道出血引起的。
后继需要多观察，如果这个情况一直持续，孩子伴有哭闹不安等其它反应。应该及进一步检查，排除消化道出血和其它疾病引起呕吐的可能。

2.宝宝在直立行走前的胃呈水平位，胃的开口处肌肉-贲门比较松弛，内容物容易溢出。站立行走后，膈肌下降及重力的作用，才逐渐转为垂直位。另外，婴儿胃容量较小，胃壁肌肉和神经发育尚未成熟，食管肌肉的张力低，食物很容易吐出。所以要注意科学健康的喂养姿势，注意不要过快过急。在吃奶中间可以停一下哺乳，给孩子拍拍背。
1)避免宝宝喝奶吞下过多空气，在给宝宝喂奶时，要在吃奶间隙停顿并调整姿势减缓宝宝的吞咽速度，以便减少吞下的空气。此外宝宝哭闹挣扎的时候不要喂奶。吃配方奶的宝宝应每吃完就给宝宝拍拍嗝，拍嗝也可以缓解宝宝吐奶。
2)注意不要让宝宝吃的太急，如果奶胀、喷射出来，会让孩子感到不舒服；
3)喂奶中以及吃饱后注意拍嗝；防止吐奶的最好办法就是帮助孩子拍嗝 , 竖着抱起孩子后轻轻拍打后背5分钟以上，是帮助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子还是不能打嗝的话，也可以试试用手掌按摩孩子的后背;
4)打不出嗝的时候 ,可以将孩子竖着抱起来，或者可以给孩子垫高后背使上身保持倾斜30分钟左右。因宝宝吃奶时吸入胃中的空气，有时会夹在前后吸入的奶汁中，此时如果将孩子上身直立起来，将有利于胃中空气的排出。

3.新生儿要排出黑棕色或黑绿色的胎便，它是胎儿在妈妈肚子里吞入羊水中的沉淀物积存而成的，分娩后婴儿开始吃奶，肠道迅速蠕动，将胎便排出，一般需要两三天才能彻底排干净，而后的大便的颜色就转变为黄色糊状了，每天大约排便于两三次。
由于每个新生儿肠蠕动情况是不太一样的，有些孩子可能会在一周之内才能完全排出干净，目前孩子大便有点墨绿色，可以继续观察，不必紧张。如果孩子胎便没有及时的排出，要及时给孩子进行检查，排除先天性巨结肠以及肠道畸形等原因引起。
目前按需哺乳，适当给宝宝喝点水，以促进胎便排出。

以上的建议希望对您的宝宝有所帮助。祝宝宝健康成长，有疑问再随时沟通🙏

1、之前几天也有吐奶，但并没有咖啡色的物质。这个情况持续多久时间必须要去医院检查了；
观察三四天，如果后继吐处物还是有咖啡色，需要去儿内科就诊检查一下。

2、胎便在第二天后就开始拍黄色的大便了，不过大便中有白色的奶瓣，现在又变回黑绿色还是肚子羊水沉淀物没排开始吗，顺序有点不对
目前宝宝大便还不是黑色，说明胎便已经排除的比较干净，而导致大便绿色便原因有多种:
1)染黄粪便的胆汁色素可被空气中的氧和肠道内的酸氧化后变成绿色，这是正常现象。
2)宝妈吃食物也会影响孩子大便，绿色食物有时也会随粪便排出。
3)母乳喂养，摄入前奶多，后奶过少，因前后奶不均衡。前奶中含有丰富的乳糖，容易出现绿色大便，甚至发生肠胀气。
4)有时吃得少或腹部受凉，排泄过快，导致胆汁快速的排出体外，而没有得到充分的分解，从而是绿色大便。
5)配方奶含铁高，也容易导致大便呈绿色。

因此，配方奶含铁多，摄入的奶粉中铁元素过多未被完全消化，这也可以导致绿或黑色大便。