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谢谢您对我的信任！
宝宝三岁七个月了。今天早上体温37.8℃。宝宝突然出现：呼之不应，意识丧失，（意思是说，当时您跟宝宝说话，宝宝不知道对吗？），宝宝的眼神是发直的。嘴唇也是发青的牙关紧咬的。持续了两分钟左右的时间。根据您的描述，宝贝，这次惊厥的可能性是最大的。惊厥也就是咱们通常所说的抽搐。
立即，送宝宝到医院急诊科之后进行输液治疗，现在宝宝体温已经降到正常。

宝宝在之前从来没有出现过发热抽风。爸爸妈妈也没有发热，抽风的家族史。

请问宝宝这次抽风之后有没有再次测过体温？体温这次最高是多少摄氏度？宝贝儿，这次发热的过程中体温最高是37.8℃吗？
宝宝抽风结束之后精神状态怎么样？是老想睡觉，精神比较差，还是精神不错？现在宝贝精神怎么样？
宝宝在抽搐之前有没有摔伤头部？近期有没有颅脑外伤？
宝宝，这次除了发热抽搐有没有皮疹？呕吐或者头痛的现象？有没有腹泻或者是嗓子痛？

当地大夫有没有做相关的血常规等化验检查？最好把化验检查的结果上传给我看一下？


宝宝在出现这次发热抽风之前智力发育跟平常的宝宝没什么差别吧？宝宝平时智力运动发育都很好，对吗？
家族里面相关的亲属有没有年幼发热惊厥的？


颅脑ct辐射是有的。一次颅脑ct相当于200次x线片左右的辐射量。一般情况下，颅脑ct对于脑外伤或者是脑出血等会看的更清楚一些。但是如果宝宝这次仅仅是发烧抽风，近期没有颅脑外伤等，目前我不推荐颅脑ct检查。

你可以把宝宝的详细情况给我说一下。我再决定宝宝下一步的检查及治疗方案。

谢谢！

高热惊厥，多见于6月龄～5岁的宝宝。这个年龄段的宝宝神经系统发育还不完善，对热比较敏感，在体温高的时候很容易出现惊厥发作。5岁以后，大脑发育逐渐健全，对热的敏感性下降，高热惊厥也就自愈了。高热惊厥（FS）常常在发热24 h内，体温大于38oC，在体温的上升期出现惊厥发作。但每个孩子情况也不一样。有的宝宝会先出现惊厥，然后才察觉到发热。有的宝宝体温不到38 oC就出现惊厥了，之后体温才上升到38 oC以上。典型的热性惊厥宝宝在惊厥后，精神还是不错的。
咱们宝宝先是出现惊厥发作，随后发现体温上升到39℃左右。年龄在五岁之内。整个过程还是考虑热性惊厥。而且从您提供的图片来看，宝宝的精神还是不错的。属于比较典型的简单的热性惊厥。

热性惊厥主要是跟颅内感染病就是脑炎等疾病鉴别，但是脑炎的时候宝宝常常伴有头疼，呕吐精神差等。咱们主要是提高警惕多观察就好，目前还是考虑热性惊厥，可能性是最大的。热性惊厥常常是有一些病毒感染或者是细菌感染性的疾病，导致的。在这些疾病的过程中出现了发热，便出现了惊厥。你已经给宝宝做了血常规的检查。在结果出来之后可以传给我看一下。咱们可以根据血常规的结果决定下一步的治疗方案。
就目前来看，应该没有什么大碍。

宝宝，面部的出血点。 机械性紫癜的 可能性最大，
因为宝宝的毛细血管相对来说比较脆。由于突然用力导致的面部小毛细血管压力突然增加，血管损伤而导致的紫癜就是轻微出血。而面部的皮肤相对来说，比较娇嫩毛细血管比较脆，所以就更加明显一些。
不用做任何处理孩子也没有任何不适，一般1周左右就完全好啦。


从目前来看，宝宝主要还是考虑典型的高热惊厥。但是咱们要警惕脑炎，等其他的疾病。提高警惕就可以不用过于焦虑。因为高热惊厥常常是有一些感染性的疾病，发热引起的。咱们可以根据宝宝的血常规的结果进行下一步的处理。
另外，这个季节疱疹性咽下炎及手足口病比较常见。你也注意宝宝的手上脚上身上看看有没有疹子？根据病情变化及时处理。

一般情况下，宝宝在一次疾病过程中典型的高热惊厥只会抽搐一次。所以在接下来的时间里，宝宝抽搐的可能性相对来说，比较小啦。咱们也是加强警惕就可以。

原则上来讲，高热惊厥不需要做检查的。但是门诊家长常常不放心，会要求做颅脑磁共振及脑电图的检查。
如果宝宝平时智力发育同正常同龄儿没有什么异常。宝宝发育都很好。这次惊厥之后精神状态很好。咱们可以观察，目前不需要做颅脑磁共振及脑ct的检查。
除非宝宝出现持续的高热精神。尤其是伴，有头痛呕吐等建议还是及时完善颅脑磁共振的检查。

因为宝宝在惊厥之后两个星期之内脑电图都可能有异常。这个时候进行检查是缺乏特异性的。高热惊厥的患儿建议在惊厥发作之后10天之后进行脑电图的检查，这样比较有意义。

总之我认为宝宝问题不大。整个变成还是考虑高热惊厥的。但是要注意观察宝宝的精神饮食等状况。在接下来的时间内主要是注意观察。多给宝宝喝水。如果以后遇见抽搐，发作的话，尽量的把宝宝放置在相对安全的地方，避免摔伤。头偏向一侧，避免呼吸道的分泌物误吸，导致呛咳或窒息。般情况下高热惊厥五分钟之内都会自行停止。如果五分钟之后仍然没有停止的趋势，一定要带宝宝及时就诊。

目前咱们主要是加强护理，注意观察就好了。
祝宝贝，早日康复！有任何疑问咱们再随时沟通。

您好，回复已经收到！
宝宝血常规及c反应蛋白的结果，我也已经看到。血常规显示白细胞计数是轻度升高的，其中中性粒细胞的数目升高是相对比较明显的。这种情况下，常常提示是细菌感染。
但是宝宝的超敏c反应蛋白并没有升高。所以宝宝目前即使是细菌感染，炎症也不明显。

就目前的血常规及c反应蛋白的结果，而且咱们宝宝现在已经退热，精神状态不错。完全不需要输液治疗。
一般情况下，在门诊上遇见这样的血常规结果，我是建议家长给宝宝口服抗生素比如头孢克洛治疗的。毕竟宝宝发热，这次热度相对来说比较高，体温最高39℃左右。而且是有轻度的炎症的。
但是宝宝现在已经退热，如果平时体质也不错的话也可以暂时先观察，不用口服任何药物治疗也可以。但是如果宝宝今天晚上出现了体温的反复。建议还是及时加用头孢药物治疗。
头孢克洛的剂量是每天三次，每次十毫克每公斤体重。
其他药物主要是退热药物了。咱们宝宝主要是因为有高热惊厥，我还是建议及时监测宝宝的体温。一旦宝宝的体温有上升的趋势，比如37.4或者是37.5℃了，这种情况下就口服退热药物治疗。毕竟宝宝抽搐还蛮吓人的。如果没有抽搐一般情况下建议38.5℃以上的时候才口服退热药物。但是有了高热惊厥的话，咱们往后退热也得积极一些。平时注意预防宝宝，感冒。监测宝宝的体温有上升的趋势，就及时给宝宝使用退热药物。


宝宝虽然哭闹的时候皮肤上有出血点，主要是因为皮肤表面的毛细血管比较脆，尤其是面部的血管比较脆容易出现出血点。颅内出血肯定是不会的。是因为您在第一次提问的时候没有提供病史，咱们排除1些其他的疾病。而且咱们宝宝精神好没有呕吐，等表现完全不考虑颅内出血，主要是用来排除及鉴别诊断的。这个不用担心。

毕竟是宝宝第一次发热抽搐。还是建议在十天之后给宝宝完善脑电图检查一下。如果没有任何异常的话，咱们就放心了，心里就没有这个疙瘩。但很大概率是没有问题的。

谢谢您的好评！祝宝贝儿健康成长！

不好意思，让您久等了。现在是儿科住院，总负责全面儿科的急会诊。一直周转忙于抢救重症患儿，未能来的及给您回复。请见谅！