问题详情

您好！感谢信任，回复如下：

1、关于分期。根据您提供的术后病理报告，按照新版肺癌分期标准，肿瘤大小3cm，属于Ｔ1c ，第10组淋巴结有转移，属于Ｎ1，如果远处也没有转移的话（脑，骨，肝等做过ＣＴ，磁共振，骨ＥＣＴ等检查），那么分期就是Ｔ1cＮ1Ｍ1，ＩＩＢ期。

2、预后如何？预后和分期直接相关，分期越早，预后越好，五年生存率（可以说是临床治愈率）越高，通常来说，Ｉ期可达70%以上，ＩＩＢ期的五年生存率大概40%左右，也就是说有40%左右的概率生存超过五年，这并不是说只能生存五年，而是40%左右的人至少超过五年，而事实上，一旦过了五年没有复发，再复发的概率是很小的，这就相当于是临床治愈，因为五年以后再复发的概率很小。

3、接下来治疗方案是否是靶向+化放疗？ＩＩＢ期肺腺癌，规范的根治性手术，术后的标准推荐是辅助化疗，如果很不想化疗，也可以考虑基因检测ＥＧＦＲ，如果有突变，也可以考虑辅助靶向向药治疗（吉非替尼），两者选其一（化疗或靶向药，但靶向药的前提是要ＥＧＦＲ基因检测有驱动基因的突变）。

以上分析供您参考，希望对您有帮助。

是笔误，是Ｍ0，分期T1cN1M0,ＩＩＢ期。如果有ＥＧＦＲ基因突变，可以选用吉非替尼（目前只限吉非替尼，不能想当然用同类的来替代，比如厄洛替尼，埃克替尼，阿法替尼），也可以选用化疗，但目前没有推荐化疗+靶向的说法，也就是说，选其一。