2018年08月19日
第1次提问
医生好,儿子十个多月。一个多星期前开始出现不成型的大便,颜色黄色软酱状,有食物残渣。一天一到两次。(吃辅食以后大便一直有胡萝卜青菜之类的残渣)前两天送去做大便常规结果正常。前天晚上似乎吃下了一块硅胶,昨天开始一天拉了四次,其中两次都是黄色蛋花状的。昨天基本不肯吃辅食了,只喝奶。早上五点多起来又拉肚子了,见附件。还有一小条红色类似血丝一样的东西,收拾完喝完了几十毫升奶就不喝了,过一会喝完了准备睡觉,一个翻身,吐了好多奶。前天早上也吐过一次,但是量不大。测了体温37.7。刚才也没喝奶就睡下了。今天周末,儿科满诊,需要去挂急诊吗?宝宝怎么了,该怎么办?着急,谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

2018年08月19日
第2次提问
另外宝宝昨天开始流清鼻涕,偶尔还会咳嗽。
2018年08月19日
张先华医生
您好!从照片看,硅胶片缺了个小角,但是看上去很小,不影响胃肠道功能,可以排出来的。从孩子还有点流鼻涕咳嗽看,应该考虑是受凉以后出现的胃肠炎。大便看上去消化不好,有不消化的食物残渣,也与受凉后胃肠炎,消化功能降低有关。急性胃肠炎主要注意两点,第一点就是看孩子有没有感染中毒症状,如发烧或者呕吐,非常厉害,反复精神差,如果有这种情况的话,肯定就要去看儿科急诊,那需要做大便常规加隐血,血常规加c反应蛋白检查,了解感染状况;第二点就要看孩子有没有严重脱水的症状,主要是拉得多了,吃的少就会出现脱水尿少的情况,这个可以先在家里试着给孩子喂低渗口服补液盐(博叶盐),防治脱水。治疗上建议补锌如赖氨葡锌颗粒+益生菌如亿活,如果咳嗽流鼻涕明显的话,再加澳特斯缓解鼻塞流涕打喷嚏止咳化痰等症状。
2018年08月19日
第3次提问
医生好,今天已经拉了三次了。早上大便血丝,常规见附件,目前精神状态还好没有吐了,体温正常。需要今天去医院吗?或者明天去?您开的亿活还有补液盐都是处方药不给卖。康萃乐可以吗?补锌怎么补?还有什么注意的

为保护用户隐私不显示图片

2018年08月19日
张先华医生
大便化验白细胞+,提示细菌感染肠炎,大便看上去有红白粘液。不发烧就可以在家口服药物,补锌如赖氨葡锌颗粒,每次一包,每天二次,吃二周,补锌有助于肠道黏膜快速修复及防止腹泻复发,亿活继续,备低渗口服补液盐防治脱水。注意少量多餐喂养,避免油腻刺激性食物摄入。如果发烧就要用抗生素如阿莫西林颗粒等。康萃乐效果差,可以买常乐康颗粒或小培菲康颗粒。如果发烧就要去医院就诊检查。

TA的问答

女儿8岁,去年冬至连续吃一阵子元宵汤圆类食物,奶奶也时常给凉茶喝。感冒之后时不时说胃疼,当时没放在心上。感冒好了后,还是几天几天说胃疼,期间缓解一段时间。正月十五吃了十六个汤圆,过了几天又感冒。症状如下:发烧,头疼、胃疼、口腔里有臭气从喉咙上来,吃东西觉得又太甜又太咸,一吃东西就胃胀胃疼,一没有吃又饿也会疼。偶尔有想呕。会咳嗽,不经常,有黄痰,有鼻炎。现在主要着急胃胀胃疼。 生病初期,用了小柴胡颗粒,吗丁啉,布洛芬等。过2天分别用了神曲万应茶鸡内金保济丸藿香正气水等。 后来又用了益生菌,谷氨酰胺薁磺酸钠颗粒,磷酸铝凝胶,阿莫西林。后来又看了2个中医(中药方剂如下图)。都没有效果。 现在还是胃疼一吃就胀过会就饿,喝一小杯水也胀也疼,已经持续一个月了。大便前期每天正常,这一周多比较困难,要很用力拉。 做了胃镜,有浅表性胃炎如下图。 之前的药是都不对症吗?还是说吃的时间不够久?要吃什么药才有效?日常饮食要怎么调理?宝宝月龄1月20天。出生20天开始便血,腹泻(有时候多达十几次,放屁蹦屎,有泡沫),多黄色及绿色,粘液,奶瓣,水便分离,脸上有小疹子;2月21嗜酸粒细胞绝对计数800,纯母乳忌口牛奶鸡蛋豆制品海鲜(未忌口酱油)2周仍偶尔便血,3月6嗜酸粒细胞绝对计数970;母乳喂养的便便,偶有血点,每隔几天出现一次稍多血丝便便(如图123);3月9开始纯奶粉,吃了12天纽太特奶粉,前9天便便墨绿色糊状,有少量奶瓣(如图45),前天奶瓣增多,有粘液,有疑似血点(如图678)。3月20复查嗜酸粒细胞绝对计数800。纯母乳满月增加了2.5斤,奶粉喂养后体重近10天几乎未增长。 需要解答的问题: 1.母乳深度忌口13天,只吃猪肉白菜米饭,菜籽油,盐糖,苹果梨,想转回母乳可以吗?怎么转?每一步怎么算转成功?后续妈妈如何进行食物排敏? 2.试剂测了乳糖不耐,转奶期间是否需要补充乳糖酶? 3.补剂:开始吃了宝乐安,后来查询到其辅料有脱脂奶粉,不知道是否能继续吃呢?星鲨据说含有大豆油,目前停了。补钙宝宝在吃Ddrops,妈妈在吃钙尔奇,可以嘛?另外需要补锌来修复肠道嘛~ 4.过敏期间可以打疫苗嘛?症状及患病时长:呼吸有鼻塞的呼噜声,2天 就医及用药情况:暂无用药 需要解答的问题:孩子今天刚满90天,出生10天肺炎住院9天后出院,昨天早上8点多发现出现鼻塞和咳嗽,我也不知道是不是咳嗽,就是视频中的声音,帮孩子用海盐水清理出鼻涕和鼻屎后,呼吸的呼噜声有好转,白天除了有点闹人,视频中的现象就再没发生。今天凌晨3点又出现这种情况了,我给录了视频,一直睡不踏实,到凌晨6点才睡熟,睡熟后就没有这样的声音了。家里老大娃有点感冒,只流鼻涕没发烧。怕去医院就让住新生儿科不让见孩子,太可怜了😭症状及患病时长:宝宝出生22天,一直大便里面都有奶瓣,今天发现宝宝大便里面有小红点如下图一(前些天没有仔细观察,不知道有没有),宝宝一直是混合喂养(夜里参杂两次奶粉,因为我奶水不足),每两个小时吃一次奶,大便次数6-8次/天,日常大便如下图二至图九 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:请问大便里面的是血吗?这是什么原因导致的?是什么问题?如何处理?7岁,体重20kg,4月初老说肚子疼,医生摸了疼痛部位在脐周,做了腹部b超,肠系膜淋巴结肿大,其他肝胆胰脾肾无异常,血常规如上,幽门螺旋杆菌感染阳性。前段时间总说肚子痛,吃了三天亿活和赖氨葡锌颗粒,这几天肚子不疼,但是每天都说想吐吐不出来,说喉咙部位不舒服想吐,偶尔有嗳气的情况。 需要解答的问题:怎么治疗,还需要做哪些检查吗?