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你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任。
根据你的描述，你的宝宝现在是20天的新生儿儿，根据你上传的大便，看孩子主要是大便里面还有较多的奶瓣以及少许粘液，大便常规提示白脓细胞3到5个，隐血阳性。
分析：
1.其实针对这种情况，并不需要应用抗生素，没有提示明显的细菌感染。重点在于孩子的精神状态，胃口，如果孩子精神状态很好，胃口也很好，没有发热，生长发育正常，不用担心，说明这种情况对孩子没有造成影响。
2.因为母乳当中含有较为丰富的低聚糖，所以会促进孩子的产褥动，导致孩子大便次数较多，大便次数有2到5次，甚至更多都是可能的。
3.另外孩子的肠道刚开始启用，功能没那么完善，加上吃多吃少的控制权多在母亲这边，通常会导致孩子吃多，导致肠道不能完全消化吸收蛋白质，形成奶瓣。这不代表孩子肠道有问题，是肠道开始工作时，正常的适应阶段。如果宝宝大便一直有奶瓣、大便较稀，但孩子生长、发育、饮食等都是正常的，可以继续观察。而在混合喂养的孩子身上，这种奶瓣出现的可能性就会更多，因为孩子对于牛奶蛋白的消化能力比之母乳肯定要更差，但并不影响孩子，正常的胃口和生长发育的都没什么关系，继续观察就好。
4.关于粘液，正常时，大便中有黏液，但是因为少，肉眼是看不到的。如果宝宝出现黏液便，仅有数次，饮食、精神都是正常的，没有哭闹，可能就是肠道受到一过轻度刺激后的反应，属于身体的自行调节，无需担心。
如果大便中有血，或者脓液（腥臭味），频繁呕吐，孩子出现体重不增，生长发育落后，需要去医院检查，这提示孩子消化功能有损伤。对于你的孩子来说，目前并没有明显的粘液脓血便，大便常规也没有提示明显的白脓细胞增多，可以在家里继续观察。
5.孩子在这个年龄段容易发生肠胀气的情况，主要考虑与肠道发育不完善有关系，所以可以观察到孩子，总是面色胀红、蹬腿、放屁等情况，随着年龄的增长会逐渐好转的。妈妈平常注意自己，饮食上少摄入产气类食物，比如奶制品豆制品西兰花等等。平常的时候可以给孩子多做做排气操、飞机抱、俯卧位等等。
6.容易出现呕吐，考虑这个年龄段的生理性，呕吐可能性大，主要是由于胃食道反流的影响。一来与孩子的胃食道结构比较平坦有关系，另外，孩子随着月龄的增长、奶量的增加，反流也会逐渐加重，当奶汁反流到咽喉部（不一定都会吐出来）就容易引起干呕情况，厉害的时候就会出现呕吐。
建议：用合适的喂奶姿势，尽量抱起宝宝喂奶，宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态，胃里的奶液自然流入小肠。喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝。吃奶后不宜马上让宝宝仰卧，而是应当侧卧一会儿，然后再改为仰卧。
宝宝吐奶之后，如果没有其他异常，一般不必在意，以后慢慢会好，不会影响宝宝和生长发育。
7.现在还是可以尝试益生菌帮助调整，推荐布拉氏酵母菌，一天一次，一次一包。
8.总的来说，可以暴口服益生菌帮助调理，继续观察，暂时不用抗生素。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。

在新生儿这个阶段，孩子的睡眠模式不成熟，再有肠胀气等情况发生，孩子会出现睡眠容易惊跳，易醒，睡不安稳等情况。
这里需要妈妈很好的掌握孩子入睡前的征兆，及时哄睡，避免导致孩子整个身体平衡破坏之后更加难以入睡。要先注意观察孩子想要睡觉前的表现，比如说哭闹，眼睛红，擦眼等等，一旦出现睡眠前的征兆时，要及时采用安抚的方式让宝宝入睡，比如说拍拍，或者是抱着，或者是吃奶。
另外因为白天容易受外界影响的因素更多，所以你可以尝试模拟夜间睡眠的环境，就是尽量保持安静，甚至把窗帘都拉起来，调低房间的亮度，看看孩子会不会睡眠好一点，还有一种极端情况，你甚至可以制造白噪音，就是让宝宝在嘈杂的生活环境中尝试睡眠，看能不能睡着，有部分孩子在这样的环境中也就好了。
如果孩子容易惊跳易醒，可以采用襁褓包裹，增加孩子安全性，或者妈妈采用前抱氏睡袋，待哄睡后再慢慢放下来。或者采用小摇床，模拟妈妈宫内环境，这些都可以让孩子试试看有没有效果，一定要有耐心。
另外要保证孩子吃饱了，按需喂养就好，自己放轻松，注意多抽时间休息，这样你才有精力对付孩子出现的各种问题。但有一点妈妈放心，随着年龄增长孩子总会好起来的。
祝一切顺利。

对于你的孩子来说，目前是不需要用抗生素的，滥用抗生素容易导致孩子肠道菌群紊乱，加重腹泻。如果后面确定孩子是细菌感染，需要应用抗生素，可以选择头孢克洛（一次0.042（相当于1/3包），一天三次，）或者头孢克圬（12.5mg（相当1/4包），一天两次）。
祝愿一切顺利。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
是住到我们医院了吗？孩子精神状态比较差吗？这种情况一般我们医院是不大会直接建议住院的 ，除非医生检查的时候显示孩子状态比较差，比如反应差，有脱水表现。
如果妈妈很担心的话，可以明天挂我们的专家门诊再看一下，孩子年龄比较小，确实需要当面评估过孩子的状况，再决定是否需要住院。抗生素要在必须用的时候再用。
祝愿一切顺利。