2018年08月18日
第1次提问
婆婆今天测血压高压150低压60要不要赶快带她去医院看,我年龄比较小不太好带她去医院,家里大人都不在家明天才回来,打电话说不要紧血压要连续三天测才准确,有没有可能是心源性高血压
2018年08月18日
张小昊医生
您好,感谢您的信任;

血压150/60水平不是特别高,您不用特别担心。这个血压水平不会对患者造成太大影响。为了进一步明确您婆婆的病情,请你补充以下信息:
1、除了今天测量血压相对偏高之外,以前有没有测量过血压水平?由于高血压的诊断确实需要在不同的日子测量三次以上,并且除外精神紧张、活动、睡眠不好等诱发因素之后,测出的血压大于140/90才能诊断高血压。 仅仅测量一次并不能诊断高血压。

2、你婆婆现在有什么不舒服的症状吗?比如头晕头痛?

3、最近她的睡眠质量怎么样?有没有精神紧张、心理压力大等情况?测量血压时是否紧张,测量血压前是否运动?若运动有无休息十分钟以上?
2018年08月18日
第2次提问
谢谢您详细的回答,我不是血压的记录者以前是我妈妈带她去测的,医生说没有高血压,血压波动是心脏病造成的 我婆婆现在头有点晕 她的睡眠质量不好,像我昨天玩手机一两点才睡,发现她好像睡一会打会鼾,过一会又停了翻了个身,中途给她盖好被子其实那时是醒的。心理压力大应该很大,我爷爷上个月去世了。但是医生说没有高血压是爷爷去世后去医院看的 测血压前没有运动是一早上去测的,可能走过去运动了一下 补充一个小细节,以前没有医生确诊,爷爷给婆婆买了高血压的药,爷爷去世后婆婆自己把药停了,家里人带她去医院看说没有高血压,现在也没吃高血压的药
2018年08月18日
张小昊医生
您好,很抱歉让您久等了,刚才上手术了。你说的情况我已经了解了。

结合您的描述是您婆婆可能存在高血压,因为您婆婆既往有服用口服降压药的病史;而且也存在由于心理压力、睡眠不好所造成的血压的波动情况。

综合他的情况,建议如下:

1、调节心理压力,改善睡眠情况。
家属在这种情况下是非常重要的,多陪伴多聊天。带她出去走一走、旅旅游,有助于缓解心理压力。睡眠情况必要时可以口服,一些改善睡眠的药物。比如右佐匹克隆,该药可诱导入睡及改善睡眠质量的作用。初始剂量可以使用半片,睡觉前30分钟口服,如效果不好,可以增加这一片。睡眠好转之后可以停用。

2、需要规律的监测她的血压水平,仅仅监测一次是不够的,可以多测量几次。考虑到她既往曾经口服过降压药物。如果您在一天之内多次测量血压均在150-160/80-100之间,可以口服降压药物。比如厄贝沙坦片,一片日一次晨起口服。选择晨起口服是因为每天早上醒来之后,血压就开始升高了。

在口服降压药物之后,更要严密检查她的血压水平。在初始使用降压药物的一周之内,建议每天测量四次血压,晨起、口服降压药物之后两个小时、下午2点及睡前。如果一周之后血压相对平稳,可以减少检查的次数。

3、打鼾的情况您也需要注意一下,因为打鼾可能会造成呼吸暂停。临床上有一种疾病叫做睡眠呼吸暂停综合征。这种疾病可能会造成血压升高,如果打鼾比较严重,可以就诊于耳鼻喉科,行睡眠监测检查,明确是否存在睡眠呼吸暂停综合征。

4、改善日常生活方式,低盐低脂饮食。每天的盐量控制在六克以下,可以去网上购买带有刻度的食盐勺子,便于量化,平时少吃小咸菜,蘸酱菜,做菜时少放酱油。平时多运动锻炼,有助于减少心理压力及其血压水平。

希望可以帮助您!
2018年08月18日
第3次提问
太感谢您的细心回答了,祝您事业顺利
2018年08月18日
张小昊医生
感谢您的好评 可关注我 有问题随时联系!