您好,很抱歉让您久等了,刚才上手术了。你说的情况我已经了解了。
结合您的描述是您婆婆可能存在高血压,因为您婆婆既往有服用口服降压药的病史;而且也存在由于心理压力、睡眠不好所造成的血压的波动情况。
综合他的情况,建议如下:
1、调节心理压力,改善睡眠情况。
家属在这种情况下是非常重要的,多陪伴多聊天。带她出去走一走、旅旅游,有助于缓解心理压力。睡眠情况必要时可以口服,一些改善睡眠的药物。比如右佐匹克隆,该药可诱导入睡及改善睡眠质量的作用。初始剂量可以使用半片,睡觉前30分钟口服,如效果不好,可以增加这一片。睡眠好转之后可以停用。
2、需要规律的监测她的血压水平,仅仅监测一次是不够的,可以多测量几次。考虑到她既往曾经口服过降压药物。如果您在一天之内多次测量血压均在150-160/80-100之间,可以口服降压药物。比如厄贝沙坦片,一片日一次晨起口服。选择晨起口服是因为每天早上醒来之后,血压就开始升高了。
在口服降压药物之后,更要严密检查她的血压水平。在初始使用降压药物的一周之内,建议每天测量四次血压,晨起、口服降压药物之后两个小时、下午2点及睡前。如果一周之后血压相对平稳,可以减少检查的次数。
3、打鼾的情况您也需要注意一下,因为打鼾可能会造成呼吸暂停。临床上有一种疾病叫做睡眠呼吸暂停综合征。这种疾病可能会造成血压升高,如果打鼾比较严重,可以就诊于耳鼻喉科,行睡眠监测检查,明确是否存在睡眠呼吸暂停综合征。
4、改善日常生活方式,低盐低脂饮食。每天的盐量控制在六克以下,可以去网上购买带有刻度的食盐勺子,便于量化,平时少吃小咸菜,蘸酱菜,做菜时少放酱油。平时多运动锻炼,有助于减少心理压力及其血压水平。
希望可以帮助您!