2018年08月18日
第1次提问
女,46岁,去年手关节,看了一个多月手没好最后打了风闭针,今年6月右脚大母子关节痛,我怀疑是痛风,到医院一查尿酸UA297*尿素氮2.48.高密度脂蛋白0.98医生说不确定是痛风,请问像这样是痛风吗?后面两项目偏底是不是影响痛风
2018年08月18日
第2次提问
脚关节也没红肿,就是碰去很痛,这样应该这么治疗,尿酸不高也会痛风,
李鑫德医生
您好,感谢信任。我将会逐条回复您的提问,请稍等。
2018年08月18日
李鑫德医生
请问您这次右侧大拇指疼之前有什么诱因吗?例如受伤、受凉、剧烈运动、饮酒、吃火锅或者其他高嘌呤食物?疼痛是持续性疼痛还是一阵一阵的或者是碰的时候疼、不碰就不疼?疼痛程度是剧烈疼痛还是隐痛,是否影响走路?六月到现在一直疼吗,中间有完全缓解的时候吗?您现在还有没有月经,周期和经量等是否正常?这些问题对疾病的判断非常重要,请逐一回答。
2018年08月18日
第3次提问
我其他的关节也有时也会痛,有时一阵阵烫,每天走路,走路不痛,月经正常,一直都痛,最近用艾灸也没效果,不碰好点,最严重是一碰就
2018年08月18日
李鑫德医生
您好,根据您的症状和化验结果来看,目前基本可以排除痛风的诊断。一般痛风的疼痛具有自限性,多为单侧关节的剧烈疼痛,经常影响行走及睡眠,一般一周左右即可好转,且尿酸水平多数偏高,男性及绝经后女性多发。建议您及时正规医院风湿免疫科就诊,检查风湿全套、血沉等,明确有无类风湿性关节炎等其他风湿免疫科的疾病。
2018年08月18日
李鑫德医生
有问题随时交流,期待痊愈的好消息! 如果我的回复对您有帮助,请给予: 五星★★★★★带字好评,这是对我最大的鼓励与奖赏! 再次感谢您的信任!

TA的问答

症状及患病时长:多囊备孕,做了糖耐量检查,忘记开胰岛素检查了,但是查了C肽。请问大夫,我可以确认有胰岛素抵抗吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:目前体重较大170身高,77公斤体重。血糖偏高。空腹血糖6.42。不烟酒。父亲有2型糖尿病20多年。去年8月我体重大约85公斤,出现一些胰岛素抵抗的现象,比如脖子上长了蛮多皮赘,小颗粒。腹股沟有一些黑色的粗糙皮肤,我觉得比较像黑棘皮症,见下图。以及一些无原因的下体皮肤瘙痒。去年8月我开始进行16加8的轻断食配合健身减肥,效果很好,体重目前为止减少了8公斤,各方面都有一定改善,但年底不知道是身体适应的原因还是冬天较冷,效果开始降低。有2个月体重不再下降,且过节后体重有点反弹。但目前并没有糖尿病的三多一少。 就医及用药情况: 需要解答的问题:1,我这种情况,是否可能是胰岛素抵抗?有没有什么方式可以逆转。2、我看到周围有人使用司美格鲁肽,二甲双瓜之类的减肥,我是否应该使用类似的东西,先快速将体重降下来。因为目前运动强度已经较大,饮食也已经控制了。也想不到什么更好的方式。3,我个人不怎么喜欢喝水,主要是不容易口渴,所以经常忘了喝水,喝水和这些东西有什么关系么?症状及患病时长:见之前的描述 就医及用药情况:按照你之前的建议,二甲双胍一天3次,阿卡波糖一天3次,西格列丁一天1次 需要解答的问题: 1、因为时间不够,上次咨询后去医院检查了部分项目,具体看下图 2、近几天,几次测空腹血糖,都是8.几,需要将剂量、品种减下来不,还是保持? 3、可以或者是有没有必要用司美格鲁肽注射剂,这个收益风险如何 4、西格列丁二甲双胍片(图5)是否就是西格列汀+二甲双胍,是否就是2合1的意思症状及患病时长:我母亲,68岁,二型糖尿病,十七、八年了, 就医及用药情况:近几天在吃阿卡波糖片+二甲双胍片(同一个医生开的),之前吃的津力达+二甲双胍,有效果,血糖能长期维持在8-9,10多天前因津力达不好买,就从每天2次降到了 每天1次,血糖就升到了饭前10(一周前),饭后18-19(2周前) 需要解答的问题: 目前给母亲说好了,买不到给我说,现在是建议继续吃之前的津力达,还是明天再去综合医院重新检查后再评估,具体检查什么项目 有没有更好的用药建议,保健建议症状及患病时长:老人体检下来:血糖偏高 不稳定;血脂高;尿酸高;痛风;有脂肪肝 就医及用药情况:有遵医嘱用药,血脂和痛风吃药后控制的还不错;没有吃血糖药,有吃控制血糖的保健品,血糖目前稳定, 需要解答的问题:根据老人症状,觉得老人补充一点鱼油挺好的,但是老人海鲜过敏!!想询问一下能不能让老人吃藻油! (吃藻油对老人有帮助吗?因为看到藻油都是儿童和孕妇吃得多,想问一下您需要补充一些吗)