问题详情

你好，提问已经收到了，问题及图片已经仔细看过了，但仍有几个问题需要家长再完善一下病史信息：
1、面部的皮疹最早是什么时候出现的？
2、平时宝宝出汗多不多？家中的温度高不高？包裹的多不多？
3、平时多长时间洗一次澡？使用洗护用品吗？
4、父母及家庭成员有鼻炎、过敏、荨麻疹病史吗？

好的，补充信息收到了，由于手机打字较慢，且义诊期间同时咨询的患者较多，请家长稍后，会尽快回复，本条不需要追问或者回复。

根据家长提供的病史信息，最后图片中皮疹的形态，一粒粒的目前考虑热疹，也就是痱子，面部的红底皮疹，应注意湿疹，父母均有过敏性疾病史，这属于家族史，湿疹的病因之一就是过敏体质；

痱子的处理很简单，就是保证凉爽及卫生，目前建议：
1、继续使用空调调节室内温度，标准以宝宝平静状态下不出汗为准，不以温度为准；
2、天气炎热时，每日洗澡，清水即可，不需要使用洗护产品；
3、平时喂养、活动后，出汗应及时清理，但不要使用湿巾、棉巾蘸水等方式，避免刺激或清洁不干净；
4、红底皮疹扩大的，应注意保湿，保湿应在凉爽的情况下进行，目前保湿效果最好的保湿剂是凡士林，普通的白凡士林，几块钱一大罐，安全有效，经济实惠；
5、皮疹有脓点的，使用莫匹罗星软膏（百多邦）点一下即可，不需要挤出来抹；

痱子与湿疹的鉴别，可参考https://mp.weixin.qq.com/s/0Pb7EbCjOVAn0RkXnZ3BVA科普文。

可以，但这两个药同属抗生素类药膏，百多邦是专门外用的，专门针对阳性球菌的窄谱药物，没有其他剂型，而红霉素是广谱的，同时还有注射剂、口服剂等，没有说百多邦刺激一说，原则上能用窄谱不用广谱。