2018年08月17日
第1次提问
宝宝以吃奶粉为主,偶尔吃奶水治打嗝,昨天早上打的三个月的百白破疫苗加四联疫苗,脊灰疫苗,今天晚上七点来钟开始哭闹,边吃奶粉边吐,睡在床上翻个身也是吐,睡不安神,6月19号打的第二个月的疫苗的时候也是哭闹,请问这是什么原因?宝宝的肠道一直不太好,拉糊状粑粑,我断断续续的给他在吃宝乐安,他就拉棉条粑粑,这次吃了有三盒的宝乐安(一天吃两袋,中午11点和晚上12点),今天中午跟他停了宝乐安,拉的糊状和不消化的粑粑。刚刚又吐了,把他的上半身垫高了才稍微好一点。请问他这是什么情况?有没有可以适合他一直吃的益生菌啊?
2018年08月17日
杜志云医生
您好,很高兴为您答疑,孩子的情况我已大致了解。
宝宝肠胃一直不好,疫苗接种之后更加加重了宝宝胃肠功能紊乱的程度,妈妈也是为之特别担忧,非常理解。
宝宝接种疫苗之后出现容易呕吐,哭闹,大便不好等,考虑与疫苗反应有关系,大部分经过一段时间的调整都会明显好转和恢复的。
与大人相比,孩子生后胃处于水平状,所以吐奶情况特别常见,把胃肠功能不好,加重了呕吐的程度。
随着年龄越来越大,绝大部分孩子吐奶情况会有所改善的。所以家长不必担心。家长可以参考以下建议减少吐奶次数及程度。第一。喂养时减少宝宝吞下空气,确保宝宝嘴吸住的是奶头靠下比较宽的位置。第二,不要在宝宝剧烈哭闹时强行喂奶。第三,喂奶后右侧卧位,头部抬高,必要时将身体竖起来,轻拍背部,排出胃内气体。第四,体位调整,床头抬高30度。睡眠时采取仰卧位或者左侧卧位。清醒时候直立位或者坐位。

宝宝大便不好妈妈可以做如下调整
1,给孩子口服益生菌制剂,例如继续用金双歧每次一片,每天三次,跟奶一起口服或奶后兑水口服。其他的益生菌制剂,例如丹麦科汉森的bb12益生菌,纽曼斯的益生菌,培菲康,思连康等都可以选择。益生菌是可以长期给孩子口服的,不会对身体造成伤害。
2:注意给宝宝做好腹部保暖,平时妈妈可以做做腹部热敷和按摩促进排便。方法如下:以宝宝的肚脐为中心,用手掌由左向右转轻轻摩擦宝宝的腹部,10圈休息5分钟,再按摩10圈,反复进行3回合。
3:宝宝采取俯卧位也就是趴着的情况下,有利于肠道排气缓解腹部不适。但是需要注意不要遮盖宝宝的口鼻,保持气道通畅。
4:避免宝宝在剧烈哭闹和活动之后立刻进奶,否则胃肠内容易吞进过多的空气,加重宝宝的肠胀气让孩子感到不适。

2018年08月17日
第2次提问
宝乐安是属于药物型益生菌,可以一直服用吗?不是说标有蓝帽子的保健型的益生菌才可以一直服用吗?他睡觉总是趴着睡,附近的医生说是脾胃不好,该怎么治疗?现在他又哭闹起来,也不是要吃,总是这样反反复复的哭闹,该怎么办?
2018年08月17日
杜志云医生
益生菌制剂效果主要与活菌的种类与数量有关。所以药品保健品并不是决定因素。妈妈可以选择丹麦科汉森bb12益生菌非常不错,也非常方便,每日六滴,网络商城可以购买到。纽曼斯的也不错。
宝宝喜欢趴睡,这种情况也非常常见。并不能提示宝宝存在脾胃不好。

宝贝剧烈哭闹可能与胃肠不舒服有关,可以按照上条杜医生建议按摩腹部,同时可以热敷。
原因常常有几个方面,一种是宝宝对吃进的食物过敏,常在牛奶蛋白过敏的宝宝身上常见,所以导致宝宝有腹痛的情况。其次。宝宝有可能有维生素D缺乏,缺钙的表现,导致宝宝神经系统的兴奋性增加。出现剧烈哭闹。再次,胃食管反流的奶汁刺激宝宝咽喉部导致宝宝不舒服。
但一般最常见的还是牛奶蛋白过敏或者胃食管反流导致的,现阶段可以给宝宝做过敏原测定和食物不耐受测定,看看孩子是否有存在着哪些物质过敏,常见的是牛奶蛋白过敏,可以给孩子更换为水解蛋白奶尝试。同时进行体位调整。
2018年08月18日
第3次提问
这是今天的检查结果。小宝总是有点回奶,中午11点吃的消炎药现在也回出来一点,有点焦吵,不舒服,抱着睡还行,一放到床上就哭

为保护用户隐私不显示图片

2018年08月18日
杜志云医生
家长的追问和回复我已经收到。检查结果我也仔细看过了。妈妈可以继续给宝宝进行益生菌制剂的调理肠道,并且进行腹部热敷和按摩孩子可能感觉会更舒服一点,可以适当抬高体位减少反流。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?