如果要是想查明冠脉血管到底哪个部位有狭窄,狭窄到什么程度,有两种检查,一个是无创的冠状动脉CTA,像做CT一样,但是需要静推一些造影剂。如果是轻度或者中度的狭窄,就用冠心病的药就可以。如果冠脉没有问题,就可以放心了。如果是重度的狭窄呢,还需要进一步的做冠状动脉造影检查,看看需不需要做冠脉支架。还有一种情况,就是之前的那些常规检查显示冠脉缺血比较严重,这种就可以直接做冠脉造影检查,看看需不需要做支架。
冠心病的口服药物有:拜阿司匹林,可以抗血小板预防血栓形成,没有出血方面的疾病,可以长期口服;他汀类调脂药,比如说立普妥、可定、阿乐、美百乐镇等等,这种药可以预防斑块的进一步进展,软化血管,如果肝功能没有问题,也可以长期口服。再就是扩血管的单硝酸异山梨酯,这种没有心绞痛发作的时候不需要吃,如果有心绞痛发作,可以吃1到2个月。再就是要常备硝酸甘油,如果胸闷胸痛,心绞痛发作时舌下含服,一片。如果有心肌梗死,或者做了支架的话,还需要口服波立维一日一次,一次一片,口服一年到一年半。