2019年09月21日
第1次提问
孩子星期4放学回来喷射性呕吐,然后发烧,还以为是突然降温着凉,今天才发现嗓子里这样了。

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魏学会医生
您好,从视频看是属于疱疹性咽峡炎,需要注意四肢以及手脚,臀部是否有疱疹的发生。
疱疹性咽峡炎是由于柯萨奇A组病毒感染引起的,属于上呼吸道感染的一种特殊类型。好发于夏秋季节,起病急,临床表现有高热,咽痛,流涎,厌食,呕吐等症状,主要是咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂粘膜上皮可见数个至十数个大小不等灰白色的疱疹,周围有红晕,1-2日破溃形成小溃疡,病程一般在一周左右。
疱疹性咽峡炎是属于一种自限性疾病,主要注意多喝温水,清淡饮食防止交叉感染和并发症。保持良好的周围环境,补充大剂量维生素C。体温超过38.5度可以口服布洛芬或者泰诺林退热。不超过38.5度可以选择物理降温就行,方法有退热贴,温水擦拭,或者温水洗浴。同时注意其他位置有没有疱疹,部分病历是属于手足口病的前期的表现。需要注意的。
2019年09月21日
第2次提问
吞咽动作都疼的哭,睡着觉以后也是疼的直哭,有什么药可以缓解吗?我刚看了一下孩子的腿和胳膊上都有大红包,痒的自己挠破了。咽峡炎与手足口病在哪些细节能区分开?
魏学会医生
您好,宝宝这种情况可以选择干扰素雾化好一些。手足口病是除了口腔有疱疹外,其他部位比如口周,臀部,四肢手脚也会出现疱疹的。如果是痒的特别明显可以口服西替利嗪糖浆止痒。或者外用炉甘石洗剂。
2019年09月21日
第3次提问
现在嗓子里全是疱疹,胳膊和腿都出现了较大红色包,长袖上衣长袖裤子应该不是蚊子咬的。可以确定是手足口吗?家里有雾化机,请问医生医生药名是什么?如何搭配药物雾化?
魏学会医生
您好,如果其他部位有,可以确定是手足口病的。手足口病是一种肠道病毒感染引起的急性传染病,手足口病的肠道病毒以柯萨奇A16和肠道EV71病毒感染常见,主要表现是以发热,手足口部位出现皮疹,以疱疹多见,轻症的手足口病是可以自行恢复的。主要注意清淡饮食,避免刺激性食物,注意休息,防止交叉感染以及并发症发生。发热时可以物理降温与退热药交替退热,多喝温水,注意手脚保暖,避免疱疹破皮引起感染。尽量不要用纸尿裤。
注意宝宝有没有持续高热,使用退热药退热效果不佳,呼吸增快或者减慢和节律改变,心率超过160次/分,皮肤末梢凉,皮肤发花,出现这些症状属于重症的手足口病,需要医院进一步治疗。手足口病没有特效的抗病毒药物。只能是对症治疗,避免发生并发症或者出现重症表现。可以使用雾化剂型的干扰素一次300万单位,一天二次雾化。

TA的问答

医生你好,宝宝两岁八个月,有半个多月不好好吃饭,精神状态可以,二十天前感冒过一次,今天带他去附近的医院医生检查发现心肌酶偏高,麻烦您帮忙看一下化验结果和开的药医生您好!小儿2周岁,昨天发现嘴巴里面有少许血丝点,晚上发现更多了(如图)舌下一个溃疡,手脚没事。今天不爱吃饭,有点拉肚子(四次),每次都是一个大空屁带出来一小堆稀便、水便,没其他症状了,请问这是怎么了?需要怎么处理?医生你好!小儿10.27开始流鼻涕(有点黄),之后一直以黄,稠鼻涕至今,10.28发烧最高38.7,没给药,第二天慢慢退了。然后开始轻微咳嗽,到现在有时感觉好像有好点,有时又很常咳嗽,声音有痰音紧。今天去门诊面诊,医生听了说稍微有点粗音没什么大碍,喉咙底有点红,然后开了这么多药,请帮我分析下需不需要吃这些?孩子特别难喂药很愁人,如果不给药可以吗?会自愈吗?去年医生说他有鼻炎!魏医生您好,我儿子3岁8个月,体重32斤,身高108,10月21日发烧,去医院确诊疱疹性咽颊炎,有合并细菌感染,喉咙疱疹不算多,22日早退烧,23日不再喉咙痛,坚持吃药一周后疱疹完全消失,偶有一两声咳嗽,无痰。 前天本来隔离开的双胞胎姐姐回家(一周前细菌感染发烧喉咙发炎,回来时喉咙还微红,有少些咳嗽流涕) 弟弟前天夜间睡觉开始有几声咳嗽,昨天早上看喉咙没异常,昨晚看喉咙微红,喝了1/4包莲花清瘟冲剂,昨晚夜间持续咳嗽,下半夜至早晨较为严重,起床后仍会咳,没有发烧流涕,几乎无痰音。 家中有之前剩的人工干扰素、连花清瘟颗粒、开喉剑、孟鲁司特钠咀嚼片宝宝8个月25天,24日上午开始发烧,下午医院化验血项,没有炎症。回家反复发烧三天,第三天上午出一些疹子,仍然发烧,第四天退烧,又出疹子。去医院诊断为手足口,有点痒。食欲下降但是吃东西没有哭闹。