2018年08月17日
第1次提问
大夫您好,我的小孩1岁3个月大,最近半个月她都早上起来要咳嗽一阵,不是一两声哪种,是好多声咳嗽,其他时间不咳嗽也没有其他症状,请问这是怎么回事,我需要带孩子来医院检查吗?
2018年08月17日
夏宇靖医生
家长您好。
咳嗽半个月,但是症状并不严重,考虑如下几种可能。
1,感染后咳嗽,通常和病初的感染有关系,在感染的恢复期,咳嗽会持续一段时间,但是会越来越轻。。
2,气道过敏,也叫咳嗽变异性哮喘,是由于气道敏感性增高,通常在夜间或者晨起明显,遇冷空气或活动后加重,宝宝多有过敏史。
3,上气道咳嗽综合症,是由于鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大或者咽炎而引起的分泌物向咽喉倒流而产生的,多在晨起或体位变换后出现,但是多伴随鼻子的症状,比如流鼻涕,打喷嚏,鼻子堵,夜间呼噜等。
4,还有一些其他的原因,比如气道异物,胃食道反流等也会引起咳嗽,但是与您的描述不太相符。
您补充以下问题,宝宝在半个月前那一次生病是什么情况呢?当时咳嗽严重吗?有发热吗?目前咳嗽的状态是越来越轻了,对吗?咳嗽的时候有痰吗?夜间睡眠打呼噜吗?流鼻涕吗?有喘息吗?宝宝有过敏史吗?这半个月吃过什么药呢?
2018年08月17日
第2次提问
一个月之前得过婴幼儿急诊高烧,当时跟您咨询过,只吃了美林和泰诺林退烧,没有用其他药物,当时没有咳嗽,目前咳嗽的状态是时好时坏,有时候早上起来咳好多声,有时一两声,感觉这几天有见好,但今天早上又咳嗽了好多声,没有鼻涕,没有喘息,打呼是有时没睡好,换个姿势就不打了,以前就有这样的情况,最近好像没有,没有过敏史也没有查过过敏源,她最近有点爱打喷嚏,有时一天会打个2-3次,每次得3、4个喷嚏,但没有鼻涕,就是这样的情况
2018年08月17日
夏宇靖医生
总体的症状并不严重,但是因为伴有打喷嚏,考虑过敏的可能性比较大。
注意观察一下咳嗽是否是在晨起开窗通风或者有其他可能的吸入致敏原后产生的,比如毛绒玩具,厨房的油烟等。
因为并不严重,建议两种方案,第一继续观察等待,可以使用海盐水喷一喷鼻子,同时去除可能的致敏源。第二种方案积极点,可以孟鲁斯特纳复,这个药有抗过敏,减轻气道炎症的作用,适用于慢性咳嗽,每晚一次,每次四毫克,连续服用一到两周,看一下。
晨起咳嗽说明气道的感染没有完全痊愈,免疫力会有些差,因此避免交叉感染。
暂不需要就诊,继续观察,如果咳嗽呈持续加重,或者出现喘息,或者出现体温波动,再考虑就诊

TA的问答

症状及患病时长:一周,孩子从上星期五开始看着有点要生病的样子,但是没有症状。星期日开始咳嗽,咳嗽几乎一宿,有脓鼻涕。星期一好转,晚上没有咳嗽,星期二、星期三白日咳嗽不严重,晚上咳嗽。干咳,无痰,不发烧。 就医及用药情况:暂时没有用任何药物,因为看新闻知道最近百日咳病例很多,买了百日咳IgG抗体检测盒,今早测试后测试出阳性。 需要解答的问题:百日咳如何用药,雾化的话需要选择哪种药物。医生好!我儿子一岁十个月,发育健康状况良好。4月8日上午接种了A群流脑疫苗第二针,下午开始发烧,我们喂了Panadol口服液(乙洗氨基酚),开始退烧有效,但9日下午又开始烧,38.8度,我们每隔四小时喂乙酰氨基酚后效果不明显,昨晚发热到半夜,凌晨退烧。今早还是低烧,继续喂药了。现在送幼儿园了。孩子白天精神状况倒是正常,即便有低烧的情况下,也吃饭,只是吃得少一点。请问是否需要换成美林退烧液会好些?另外可以判断发热是由A群脑流疫苗引起?因为孩子没感冒,除发热之外无其他症状,口腔身体无红疹。现在除了吃退烧药还需要家长做些什么?今天是打完疫苗发热第三天,第几天我们应引起重视去医院?多谢 症状及患病时长:A群流脑疫苗第二针后发热第三天 就医及用药情况: 乙洗氨基酚悬浮液 症状及患病时长:3岁2个月,女孩。三月份支原体感染,阿奇吃了三个疗程,上周三着凉咳嗽加重,有痰。前天查出鼻窦炎,支原体仍然阳。近日夜里十二点半左右咳嗽严重,清醒时偶有咳嗽。 就医及用药情况:只有耳鼻喉科医生开了药:头孢,鼻窦炎口服液,西替利嗪,糠酸莫米松喷雾 需要解答的问题:1.支原体阳不管会自愈吗?如果用药的话用什么?(感觉阿奇不顶用了)2.鼻窦炎用药合理吗?是否有更好的用药方式?3.小朋友经常感冒,近一年支原体就感染了三四次,阿奇也吃了很多,不知道对身体有无伤害?4.平时需要做些什么能帮助小朋友增强免疫力?症状及患病时长:1⃣️纯奶粉喂养 95天宝宝儿保检查结果 请给出意见2⃣️3月12日口服轮状疫苗+五联 孩子上午一切正常 下午回来就开始不喝奶 一直持续至今 非常抗拒喝奶 大哭打挺 需要哄很久才喝 肚子咕噜噜叫 大便刚开始正常 到 有大奶瓣+粘液 到现在所有好转 小奶瓣 因为奶量减少 这一个月体重并未增长 奶粉140 水140冲泡好150ml左右 疫苗前吃饭很规律3小时喂奶 每天7-8次 孩子吃的也很好 每次都能吃完 疫苗后孩子很抗拒喝奶 每天4-5次 但并未发烧腹泻 除了不喝奶 孩子精神状态还不错 脸上起湿疹 身上没有 就医及用药情况:目前在补锌和铁 AD和D3每天交替吃 在吃益生菌 需要解答的问题:1⃣️是否需要补钙?铁和锌是否需要继续补?AD D3是否继续服用?是否需要添加DHA?淋巴细胞高 白细胞高什么原因?是否需要药物干涉?2⃣️请问轮状是否可以继续接种?孩子不喝奶 新手妈妈真的很焦虑 到今天为止 有时喝奶依旧大哭打挺 但比最开始已经有所好转4月16日第二剂轮状 很纠结是否继续服用 医生请求您帮忙分析解决!谢谢您!症状及患病时长:医生你好:老三受凉昨天拉肚子4次,今天水一样,一点一点,拉了10几次 ,下午喝了口服补液盐,蒙脱石散也吃上了,肚脐眼还放了五味子磨粉贴着 就医及用药情况:本来想接大便化验一下、放了一个保险袋在尿片上没用接不上 需要解答的问题:下午估计肚子拉疼了,总是哭;要怎么处理呢?