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骨科
问题详情
李恒元
副主任医师
骨科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
骨折
、
腰椎间盘突出症
、
颈椎病
、
踝扭伤
、
骨癌
、
膝关节骨关节炎
、
膝盖痛
、
磁共振成像
、
腰肌劳损
图文问诊
¥69
暂无
月回答 0
2019年09月21日
第1次提问
今20岁,三个月前左腰疼,去医院康复科,医生诊断骨盆错误,手法治疗之后好转 暑假两个月在家,回校后发现腰部又开始疼痛,再次去康复科治疗,这次治疗之后好转部分,几天后发现左腿有些麻、酸、胀 再去医院,这次去的是腰腿疼痛专科,拍腰部CT,诊断为致密性骨炎,没开完,回学校正常生活,贴了几天膏药,无好转 再去本地医院,腰腿疼痛专科医生开了小针刀和手法,还有迈之灵,吃药两天之后有一点好转,但酸胀麻的感觉还是有 又去湖南省中医院推拿科,本想做个康复治疗,医生先开了个骨盆的X光片,无异常。建议先做风湿三项 今天去本地医院,做了风湿三项,无异常。 昨天不知为何,膝盖旁边有一个小淤青,不知道什么时候碰到的也许,按压会疼,但我自己对比摸起来是没有温度升高和肿块的。我的膝盖不是很疼,就是左腿有些异样的感觉很奇怪,说疼也不算很疼,但就是跟右腿不一样。 我是得了什么病?有可能是骨肉瘤吗?我年纪轻轻真的很害怕,我怕到了晚期可如何是好
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2019年09月21日
李恒元医生
您好,感谢信任,情况已了解。
左腿有种异样的感觉?是走路时还是静止休息时有呢? 从图中看,应该是不小心碰到了没有留意而有局部淤青。
骨肉瘤,确实是一种高度恶性的骨肿瘤,好发于青少年,在膝关节处多见。但发病率仅为3-5/百万,是非常低的。因此我们首先考虑最常见的如外伤、劳累
受凉
引起的膝关节疼痛。
关于致密性骨炎,在产后女性比较多见,是一种局部的骨硬化,在负重劳累时会有疼痛感,一般口服消炎镇痛药治疗。
谢谢。
第2次提问
走路的时候有异样,休息的时候比较轻松,但有时候走路的时候也感觉。好像没那么有异样感,我很迷茫。总是分不太清楚我的感觉,但这个没有影响我的睡眠,晚上睡觉也不疼。但总有一种想要拉伸我的腿的感觉。而且主要不是疼,是一种酸胀的,又微微的疼痛的,说不上来是哪儿疼,但就是不舒服。
李恒元医生
骨肉瘤
的局部表现是肿胀,可触及包块。尤其在大腿骨的下段和小腿骨的上段好发。 但您目前没有触及包块,没有明显肿胀,如果实在不放心,可以去医院骨科门诊拍一个膝关节的正侧位片,能看的非常清楚。
第3次提问
对了,我没有怀孕,但我将近有很长一段时间,一年左右,因为性生活导致尿路感染反复发作。
2019年09月21日
李恒元医生
对于异样感,如果不放心,可以去做个膝关节x片,能清晰的看到骨质情况。
产后是致密性骨炎的好发因素,除此之外,另外的因素包括反复尿路感染、
外伤
、疲劳等。因此尿路感染有可能是直接原因。
TA的问答
症状及患病时长:脚踝扭伤未治疗,6年未痊愈,行走久了依然酸累痛。 就医及用药情况: 最近就诊了 诊断为距腓前韧带损伤、踝关节不稳、踝关节撞击综合症、跗骨窦综合症 做了手术:距腓前韧带紧缩修补、跗骨窦清醒、关节清理、软骨修整 康复训练: 术后5.5周制动,只做了背屈练习。5.5周后复诊,医生说练得不够,开始做跖屈、背屈(自行改成下蹲)、脚内外翻、压脚背、弹力绳各方向抗阻练习、提踵。各练习都是按无痛微痛的原则 现在第7周了,背屈角度还差5度,跖屈只有165度,距腓前韧带处很僵硬紧绷,微微肿 需要解答的问题: 1.这样的恢复情况怎么样? 2.由于很紧绷,我自行加了跪地压脚背的练习,这样可以吗?会不会造成损伤? 3. 医生说三个月各角度功能完全正常,我这个差得远吗? 4.大概多久不再僵硬? 5.有没必要去康复科练习?
症状及患病时长: 病人:家属 性别:女 年龄:49 就诊记录: (1) 2008年 腰痛,县里医生,骨科,诊断为腰间盘突出,医生说会瘫痪,手术风险高,当时严重卧床,大约1个月后,能蹒跚走路,慢慢生活自理(洗衣做饭等) 季节性疼痛,每年复发疼痛3-4次,疼痛从腰背 伴随到 双腿和未端(足部)浮肿,浮肿随后随着疼痛的减轻稍缓 每年都有,2008-2023,每次大的疼痛频率为3-4次 (2) 县城医生判断可能存在骨结核(但是没有做过结核杆菌阳性的测验),依据未知,据母亲那边理解,母亲她大伯有类似的症状,但是家里其他人包括我没有类似的症状,没有服用抗结核的药物。 2023年12月21号,腰痛,同时下半身延续到双腿剧烈疼痛,到县城医院,医生诊断结果:医生诊断建议: 见附件图片~ 附有 L3-L5单词多层CT平扫 影像。 CT无极云影像(见附件二维码): 身份证后四位:234x 暂未做过MRI 问题: 1. 想知道这个病状的严重程度?还需要查哪些指标?(因为后面会去线下医院就诊) 如果继续拖延,在家修养,风险如何? (因为需要继续劝说母亲就医,需要理解风险 是否存在比较好的治疗方案
症状及患病时长:踝关节远端骨折,半年拆钢板,薛医生手术。术后拆线三天走路,伤口有一厘米表面裂开,用创口贴拉住伤口,静置休息11天,伤口结痂。 就医及用药情况:浙一复诊医生说可以走路,开了红霉软膏让涂在创口贴上软化创面。但走路一天,伤口出血,白色创面,分不清是痂掉了还是又裂了。 图片附前一张前几天结痂状态,后几张,今天走路后状态。 需要解答的问题:已用碘酒消毒,创口贴拉住,请问伤口是裂开还是结痂脱落,后续要怎么处理,是否仍然需要完全静置休息,能否少量正常走路。
症状及患病时长:脊椎退行性改变 就医及用药情况:可以保守治疗好吗 需要解答的问题:可以不用手术治疗好吗
医生您好我替我母亲问诊。 症状及患病时长: 左腿屁股骨头站起来和走路时酸痛。左腿(侧面)从膝盖到脚底也是站起来和走路时酸痛。从汽车走出来和坐立站起来困难。同时右腿膝盖有点酸痛。 就医及用药情况: 颈椎拍了ct,腰椎做了核磁共振见图片。,用药无。 需要解答的问题: 是什么原因导致,如何治疗?
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