2018年08月17日
第1次提问
潘医生宝宝肚子这两天胀气的很,是不是因为我没喂西甲硅油。我昨天和前天只喂了一次,今天没喂。宝宝从前天跟昨天肚子胀气的很,昨天吐了好几次奶。有几次都是睡了一会觉用力吐的,有的是吃完奶没一会吐的。今天也吐了两次。宝宝肚子胀气时好些时有胀气的很。是怎么会事。这两天我都带宝宝游泳一会,晚上他睡觉比较香,嗯的时间少。白天嗯的多些。宝宝肚脐眼鼓的那么高是不是因为胀气的原因,之前是扁扁的。宝宝吐奶是因为消化不良吐的吗?还是着凉了呢?我都有跟他拍拍嗝,怎么还是会吐奶。还有肚子胀气怎么一直不见好啊。13号去医院检查,医生说宝宝肚子胀气继续吃益生菌和西甲硅油。西甲硅油吃多了会不会不好?前两天我试着喂宝宝奶粉,只喂了两次,现在还是母乳。我怎么感觉宝宝胀气会不会跟我的母乳有关啊?我已经很注意了,但不知道那些是胀气的。我怎么感觉宝宝拉了便便肚子也舒服了,胀气也没了。等吃了母乳后睡一觉就开始胀气了呢?

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2018年08月17日
潘巧玉医生
1.宝宝脐部是轻微脐疝,与脐发育有关,小婴儿,特别是早产儿多见,孩子大了就会自愈(2岁前),不需要处理。使劲儿只是会加重脐疝而已。也不会有影响。

2.吐奶与胀气有关,孩子小,胃发育特点,喷门松弛,幽门紧张,导致容易吐奶,加上胀气,吐奶也可能会增加。

3.既然就诊医生面诊了,建议继续吃益生菌和西甲硅油,那就可以继续吃,而且你也觉得西甲硅油吃了有效果,所以可以继续吃,不要担心西甲硅油吃时间长了会有影响。

4.你最担心的是西甲硅油是否可以长期吃,从西甲硅油的药理作用来看:
西甲硅油是一种稳定的表面活性剂,它可以改变消化道中存在于食糜和黏液内的气泡的表面张力,并使之分解。释放出的气体可以被肠壁吸收,并通过肠蠕动排出体外,其药理作用为纯粹的物理性作用,不涉及化学反应,而且其为药理学和生理学惰性物质。(所谓惰性,就是结构稳定,不会变化,不会产生化学反应影响身体)口服后不被肠道吸收,经胃肠道转运后以原型的形式排出。

所以可以长期吃的!

5.胀气与肠道消化功能有关之外
部分宝宝乳糖不耐受容易胀气,可以尝试宝宝吃母乳前吃乳糖酶看看是否有胀气缓解。(乳糖酶也是非常安全的)

6.容易胀气的食物有
豆制品,
太甜的食物,
萝卜、土豆、红薯、芋头、南瓜、板栗。
2018年08月18日
第2次提问
这是宝宝中午拉的便便,还没有正常吗?早上宝宝睡觉,像鼻塞一样,不过中午好像好了。不要紧吧。吃了西甲硅油能马上吃益生菌吗?补从维生素D也可以吃了前面两样吃还是中间隔断时间吃

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2018年08月18日
潘巧玉医生
大便看上去黄色,只是稀了点,由于没有血丝,粘液也不多,说明还基本算正常的。

维生素D坚持每天吃一粒,与益生菌,西甲硅油间隔开就可以,具体间隔时间不要求,每天只吃一次,选择合适的时间就可以了。

益生菌和西甲硅油可以同时吃,也可以间隔开,没有严格的时间安排。
2018年08月19日
第3次提问
潘医生宝宝又有点咳嗽,怎么办需要吃药吗?偶尔咳嗽。昨天晚上宝宝拉便便有点绿色的一点点,要紧吗?第一张一点点那个带点绿色,是什么原因?第二张是刚换的,最后一张是刚拉的正常?是不是宝宝拉绿色的便便就有问题?但宝宝拉的不是很明显。昨晚一两点喂了益生菌和西甲硅油,宝宝早上还是嗯嗯的振的厉害,拉了便便就好了。他现在才醒,喂他益生菌和水的时候好像呛着他了,让他吐了好多奶没事吧?对了宝宝有时候呼吸像鼻塞一样呼呼的,有时候又不是。要带宝宝去医院吗?

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2018年08月19日
潘巧玉医生
1.偶尔咳嗽,不需要服药,暂时观察看看,咳嗽加重就需要就诊听诊肺部。
尽量避免吐奶时呛奶,反复呛奶会导致呼吸道感染咳嗽。

2.大便正常颜色是黄色或者黄绿色,所以大便带绿色属于正常的。三张大便图片看,第三张含有粘液,要注意观察粘液增多,就需要化验大便检查,排除肠炎。目前这种大便,益生菌在口服,就不担心。

3.排便后哼唧好转,说明与腹部胀气有关,继续益生菌,西甲硅油口服,注意大便粘液量是否增多,不增多,就不要紧。

4.鼻塞呼呼,能自己缓解,也是正常的,与孩子小,鼻腔粘膜敏感有关,不需要治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 问题1:顺产出生6天新生儿,4月15号下午出生,出生3.18kg,出生前两天母乳不够在医院喝水奶,第三天开始一直是纯母乳喂养,妈妈母乳量大,宝宝排完胎粪后大便一直稀,今天发现大便有奶瓣且大便频繁(后附大便图),今日体重3.3kg,精神状态好,睡眠质量好,其他一切正常,无其他不良反应(宝宝吃奶、睡眠、小便、大便具体情况见图)。月子中心推荐服用合生元益生菌滴剂。 问题2:月嫂夜间照看宝宝需要一定的光源,因为夜间需要随时查看宝宝情况,怕出现意外,但是我们比较担心这样有光源会不会影响宝宝的睡眠质量,同时也很担心是否会影响宝宝的视力发育,比如造成散光等情况。 就医及用药情况:妈妈近几天一直使用鲜益母草胶囊以及缩宫素鼻喷雾剂(后附图) 需要解答的问题:请问宝宝大便和小便情况正常吗?需要采取什么样的措施?需不需要使用益生菌?如果需要,推荐什么样的益生菌呢? 夜间宝安睡觉是否需要保持全黑,能开厕所这样的灯光吗?这样的光源是否对发育和视力有害呢? 症状及患病时长:男孩8岁,喉咙今天开始嘶哑,流鼻涕,偶尔咳嗽 就医及用药情况:无 需要解答的问题:吃什么药,需不需要输液治疗症状及患病时长:今天上午刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这个脸上是什么?症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。症状及患病时长:早上睡醒后咳嗽 早上起床后鼻子里也有鼻涕 ,黄绿色的,时间三个礼拜 就医及用药情况:一开始流鼻涕咳嗽去医院抽血,医生说是细菌感染,回来吃了阿奇霉素、小儿肺咳颗粒、羧甲司坦颗粒,吃了就好没怎么咳嗽,但是还流鼻涕。 需要解答的问题:是怎么回事,要吃点什么药吗