问题详情

您好，问题已收到，感谢你的信任！
‌请问具体多长时间？
咳嗽是间断性咳嗽，还是持续性咳嗽？
是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显？
是坐着咳嗽明显还是睡着咳嗽明显？
咳嗽痰量多少？
有无咽喉瘙痒？
有无咽喉疼痛？
有无鼻塞流涕？
除了咳嗽、声音嘶哑外，还有没有其他的症状？比如胸闷气喘，发热等等？
‌有没有过敏史？有没有鼻炎病史？有没有吸烟史？
‌请详细的告知上述相关情况，以便更好的进行判断和指导！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。

已收到上述信息，稍后做具体的分析和回复，暂时不需要进行追问，以免浪费追问机会，约等待10~20分钟左右。

您好，已收到上述补充信息。 
根据所描述的病史资料，考虑为上呼吸道感染所导致的感染后咳嗽的可能性比较大。
上呼吸道感染，包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体炎，临床症状主要有发热，咳嗽，鼻塞，流涕，咽痛以及出现声音嘶哑等症状。上呼吸道感染大多是有一定的自信心由病毒感染所引起，但是如果时间较长的话，一是容易并发感染，二是容易导致出现感染后咳嗽也就是引起顽固性咳嗽。
感染后咳嗽指的是感染（多为呼吸道感染，比如感冒，咽炎，喉炎、支气管炎等）后经过治疗或自然缓解，其他症状（鼻塞流涕等）基本消失，但咳嗽仍然持续存在的一种现象，常常为阵发性咳嗽和伴有明显的咽部瘙痒不适。 
所以感染后咳嗽往往表现为顽固性性咳嗽，长者可达4到6周。而根据你目前所描述的症状，有感冒史（鼻塞、流涕、咽痛），有咳嗽、咽喉瘙痒，基本上符合感染后咳嗽的特点。
感染后咳嗽的根本原因是感染所导致的咽部的敏感性增强和气道的高反应性。因此治疗的根本是降低这种反应性和敏感性，而不是一味的使用消炎药。因为这种咳嗽本身并不是感染性咳嗽。 
因此针对您目前的症状，个人建议：
1、复查一下血液分析，如果血象升高的话，说明目前合并有细菌感染，并且没有得到有效的控制，应当更换有效的抗生素，比如使用阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗，一般使用5天左右。
2、建议加用盐酸氨溴索进行化痰治疗，一天三次，一次10毫升使用5~7天。
3、如果使用上述药物，痰液逐渐减少或者仅仅留下干咳，可以使用布地奈德雾化吸入治疗，早晚各一次，一次1到2毫克，一般使用3到5天。可以改善咽痒和咽痛症状。
2、夜间咽喉瘙痒明显时，可以加用酮替芬，晚上服用一片（1mg），用3-5天。绝大部分情况在一周左右可以痊愈。
要注意多喝水，避免再次感冒受凉。近期内不要进食辛辣刺激性食物，不要抽烟喝酒和熬夜。 
以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！

1、结核的可能性比较小，因为如果是结核的话，并不会出现青色的痰。结核多为干咳或者白色粘液糖
2、当然如果不放心的话，最好是做一个胸片，基本上就可以排除。从目前来看可能性很小。
祝早日康复！

您好，感谢您的信任，已收到上述问题。
综合前面的情况，已经阐述了。
不是感冒感染后导致咽炎，而是咽炎和感冒都属于上呼吸道感染，呼吸道感染迁延不愈后容易出现感染后咳嗽，并且容易并发细菌感染。
感染后咳嗽，不规范治疗的话又可以长达几个月，所以一味的使用抗生素和止咳化痰药物，只能取得短暂的缓解并不能真正解决问题。
上呼吸道出现细菌感染，一般为革兰氏阳性菌，所以使用青霉素类的药物相对更好一些，也就是更为敏感。
所以，建议按照上面所提供的方案执行，重新整理建议如下：
1、复查一下血液分析，如果血象升高的话，使用阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗，一般使用5天左右。如果血像不高，则不需要使用，也不需要使用头孢等其他抗生素。
2、建议加用盐酸氨溴索进行化痰治疗，一天三次，一次10毫升使用5~7天。
3、如果没有咳痰症状，但仍然有干咳，可以使用布地奈德雾化吸入治疗，早晚各一次，一次1到2毫克，一般使用3到5天。可以改善咽痒和咽痛症状。
4、夜间咽喉瘙痒明显时，可以加用酮替芬，晚上服用一片（1mg），用3-5天。
目前问题不大，所以不用太担心。
以上建议希望能帮到你，祝早日康复！