您好,您这次的胃镜结果比上次是明显减轻了,反流性食管炎是没有了,对于这个观察的话,胃镜基本上是不会犯错误的。我明白您的疑惑,您天天有症状,但是胃镜结果相当于是阴性的,也就是没什么事儿,所以你有点疑惑。
这里呢,我要补充询问一下,你有没有查过幽门螺旋杆菌是阳性还是阴性?有没有针对它做过治疗呢?
你之前的反流性食管炎本身就特别轻微,只是个a级的,黏膜下来是很容易愈合的。
而胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病以及巴瑞特食管。内镜下阴性不代表胃食管反流病就是治好了,也有可能转为非糜烂性胃食管反流病了。如果您的症状还是很明显的话,这种情况是建议您进一步做食管测压以及24小时ph和阻抗监测了。
另外本次您的
胃炎,胃窦部有充血水肿,一般胃窦部的病变都是高酸引起的,胃酸分泌会很强,所以会有胃部的烧灼痛,饱食后应该是加重的。
如果您是有症状的,结合您本次的胃镜检查结果。
推荐的药物是泮托拉唑肠溶片,一次一片,一天一次,早饭前半小时。这个属于抑酸药,可以抑制胃酸的分泌,减轻胃酸对胃黏膜的侵蚀损伤作用。
谷氨酰氨颗粒,一次一袋,一天三次,三餐前半小时吃。这个属于胃黏膜保护药,它可以提供胃黏膜生长所必需的氨基酸,促进胃黏膜的修复,而且他有一定的抗炎作用。疗程是14天。
平时饮食要注意,吃清淡容易消化的,多补充富含粗纤维的食物,不要吃生冷、辛辣刺激和油腻的食物,不要喝咖啡和浓茶太甜,太酸的食物不要吃,一次性不要吃大量高蛋白食物(海鲜类),三餐定时定量,不要吃太饱,7~8分饱就可以了,餐后不要立即休息,要活动10~15分钟,不要抽烟喝酒,晚上不要熬夜。睡前两个小时不要吃饭喝水,要保持心态的平和,避免过度的紧张、焦虑和抑郁。