您好,首先感谢您的信任,咱们的问题稍微有一点点复杂,我跟您分析一下。
首先,咱们有
乙肝大三阳,肝功能异常。其实乙肝患者是可以要孩子的,但需要关注两个问题:1.母婴传播的问题 2.孕妇在整个孕期的安全性问题。针对母婴传播,目前的手段已经非常成熟,可以进行母婴阻断,在孩子出生之后注射疫苗和免疫球蛋白95%的孩子都可以免于被传染。那么孕期孕妇的安全也是一个问题,因为怀孕之后,随着身体负担的加重,肝脏的负担也会越来越重,有一部分人会造成肝损伤加重。所以一般情况下有计划怀孕的话,都是建议肝功能正常的情况下怀孕。如果有肝功能异常一般建议抗病毒治疗,在HBVDNA转阴后,待全部药物停止使用半年以上再要孩子,避免药物对孩子造成影响。
目前咱们有肝功能异常,证明乙肝处于活动期,服用保肝药物,肝功能恢复正常,但一旦停药,有可能肝功能反复。在此基础上怀孕可能造成损伤加重,甚至在孕期产生危险。目前来看在孕早期咱们服用过保肝药物,双环醇和甘草酸苷都不属于妊娠安全用药,可也没有明确依据表明对胎儿有危害。由于孕早期是胎儿神经系统发育的阶段,所以不敢保证药物对孩子完全没有影响。
目前咱们面对的风险有1.肝功能可能在怀孕后异常明显 2.早期保肝药物的使用可能影响胎儿发育。但这两点只是可能,不是一定,所以胎儿是否保留还需要您和家人商议后慎重决定。我只能把相关的风险告诉您,不能帮您做决定,非常抱歉。