你好,感谢你的信任和提问。
病史已知。
我的建议和意见如下。
1.目前25羟维生素d的结果是正常的,不考虑佝偻病,因为你平常也有补充钙剂和维生素d,下一步的话就继续补充维生素d,多晒太阳,另外,对于之前由于佝偻病导致的骨骼外翻异常问题,有部分可以通过生长发育而纠正过来。平时可以多做做扩胸运动,让孩子多运动,通过肺的发育,纠正漏斗胸。
2.现在血常规的结果提示有
贫血。平均血红蛋白含量,红细胞压积,还有红细胞体积都是偏低的,比较支持一个缺铁性的营养性贫血。可能,要补充铁剂。平时多摄入维生素c丰富的水果蔬菜,多补充动物肝脏,瘦肉泥等等含铁丰富的食物。一般一个月之后复查血常规和网织红细胞,观察红细胞的形态变化以及数量变化看看有没有上升,如果明显的上升,而且网织红细胞也上升,则说明身体是缺铁的,补铁治疗也有效。
3.每天补充维生素D3四百万单位就可以了,钙不是一定要药补,辅食吃的好的话还是靠食补比较好。
4.八个月的孩子身高68体重14,按照目前的,生活水平来说还是偏低了。但是你之前存在一个饮食摄入不足的情况,后面还是有机会追赶上去的。多吃多运动,监测生长发育情况。
希望能够帮助你。