尹俊雄
副主任医师
神经科
南京脑科医院
休息中
5.00分
月回答 8
2018年08月16日
25岁女性。因颈椎不舒服去医院检查，核磁共振显示颈椎问题没有压迫神经。14日神经内科医生了解情况后，没有做其他检查，说是周围神经炎。目前症状：夜里会被四肢麻醒。白天睡觉也会麻。起床后会好转。请问医生我需不需要去更大的医院进一步检查。检查项目?这种问题在及时治疗下会多久恢复?
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2018年08月16日
你好，感谢你的信任。
抱歉让你久等。
病情已了解。
请问你除了麻木，有四肢无力的情况吗？其他还有什么不舒服呢？这次发病前有没有感冒发热的情况？
年青女性，渐起四肢麻木，逐渐进展，不好用单纯的颈椎病来解释。目前考虑周围炎是有依据的，服用的药物也都是营养神经，对你有帮助的。
但是年轻人出现周围炎可能性小，一般见于胃部手术的中老年人，或者拼命节食的青年人。需要积极寻找病因，因此我还是建议你到大医院再系统的检查一下。
重点需要检查四肢肌电图，血液维生素组合，必要时完善腰穿，排除格林巴利综合症等少见疾病可能。
恢复时间需要依据不同的疾病以及病因来判断。一般来说，周围神经病变，治疗越早越及时，预后越好。
您还有2次追问的机会，如果还有问题，欢迎追问。
抱歉让你久等。
病情已了解。
请问你除了麻木，有四肢无力的情况吗？其他还有什么不舒服呢？这次发病前有没有感冒发热的情况？
年青女性，渐起四肢麻木，逐渐进展，不好用单纯的颈椎病来解释。目前考虑周围炎是有依据的，服用的药物也都是营养神经，对你有帮助的。
但是年轻人出现周围炎可能性小，一般见于胃部手术的中老年人，或者拼命节食的青年人。需要积极寻找病因，因此我还是建议你到大医院再系统的检查一下。
重点需要检查四肢肌电图，血液维生素组合，必要时完善腰穿，排除格林巴利综合症等少见疾病可能。
恢复时间需要依据不同的疾病以及病因来判断。一般来说，周围神经病变，治疗越早越及时，预后越好。
您还有2次追问的机会，如果还有问题，欢迎追问。
2018年08月17日
尹医生您好，想联系您在贵医院住院就医，需不需要挂号很慢，因为自身感觉很严重了
2018年08月17日
尹医生您好，请问南京哪几家医院检查这个问题更专业。
2018年08月17日
感谢你的信任。可以来我们医院检查的。
我每周四上午门诊，不过我下周四需要出差，门诊可能会停一次。我推荐你如果来我们医院，可以周二挂沙瑞娟主任或者林兴建主任的号，就说是尹医生推荐的。她们都非常有经验。完善肌电图检查，如果确实是神经内科的疾病，会安排你住院的。
南京其他医院，我推荐江苏省人民医院，江苏省中医院，这两家医院的肌电图都做的很好，神经科也很强，可以考虑。
看你半夜给我提问，应该很难受，如果情况紧急，出现无力加重，胸闷，言语不清等情况，也不用等到下周了，可以随时来医院看急诊。
我每周四上午门诊，不过我下周四需要出差，门诊可能会停一次。我推荐你如果来我们医院，可以周二挂沙瑞娟主任或者林兴建主任的号，就说是尹医生推荐的。她们都非常有经验。完善肌电图检查，如果确实是神经内科的疾病，会安排你住院的。
南京其他医院，我推荐江苏省人民医院，江苏省中医院，这两家医院的肌电图都做的很好，神经科也很强，可以考虑。
看你半夜给我提问，应该很难受，如果情况紧急，出现无力加重，胸闷，言语不清等情况，也不用等到下周了，可以随时来医院看急诊。
TA的问答
症状及患病时长：
患者女性，86岁。患有糖尿病（常年打胰岛素）、高血压（目前血压控制较好）。
最近脑鸣的情况加重，说晚上睡觉的时候总会有声音干扰睡眠，左面有空调的嗡嗡声，右面有震响和鸣响。另外，讲话稍多就会引起脑部不舒服。
以前也有类似症状，但较轻，最近症状加重半个月了。
再讲一个多年前的情况：大约十五年前，老人因为身边一个炮仗炸响，导致一边耳朵听力受损，开始偶有耳鸣，这件事也许和现在的脑鸣有关系么？
就医及用药情况：
因糖尿病常年打胰岛素和降糖药，因高血压吃过降压药。
针对脑鸣的状况还未服药治疗。
需要解答的问题：请问尹医生，老人的症状是什么疾病导致的，应该如何治疗？有什么对症的药物？症状及患病时长：半个月
就医及用药情况：
暂未用药 刚拍了脑部片
需要解答的问题：
头晕，睡不着觉，头晕时候量血压会偏高
请问医生，是脑梗吗？
是否有其他病变？症状及患病时长：患者女性，70周岁。 15年以上高血压和高血脂。近一年患者出现饮食呛咳和睡眠中呛咳频率比之前高，约一周2-3次。右手提水壶时稳定性下降。情绪较激动／紧张时，出汗不止。22年12月新冠感染期右侧头部有阵痛，持续一周，夜间打鼾声加重有呼吸暂停情况。近三周有所好转。
补充患者其他疾病：双侧颈动脉内中膜增厚，心脏室性早搏，空腹血糖增高，下肢静脉曲张，双侧鼻甲增大，甲状腺结节，血红细胞计数偏低等，详见附图。
就医及用药情况：患者于22年5月体检后服用他汀类降脂药物近两月后停药，血脂情况见图。
于23年2月20日三甲医院做了核磁共振和鼻窦ct+睡眠监测，结果见附图。
患者日常服用降压药。
需要解答的问题：劳烦尹医生给解读下颅脑ct报告的主要信息。报告中的若干症状是否后续会对患者的认知，记忆力／视力等有明显影响，如何降低脑梗／阿兹海默的风险（包括用药等）。是否需要进一步做造影检查，谢谢！
症状及患病时长：7个月
就医及用药情况：我爸70岁，脑梗头疼，在镇医院去住院输液过几次，包括颈部扎针缓解头疼，缓解一段时间，仍然会一阵阵的多处头疼，这疼一下，那疼一下，春节前去市医院做了磁共振，拿了药，见下图，吃药好转了6天，又和之前一样一阵阵的疼，之前每次换了不同的药前几天也是有改善，后来又没效果了。有时头疼厉害吃布洛芬也能缓解（疼的时候布洛芬每天吃4次，长期吃多少布洛芬有什么后果？），但一直没能根治，长期一阵阵的头疼。
需要解答的问题：有什么好的方法或药解决头疼问题？
症状及患病时长：你好，尹医生，我儿子今年7岁，我发现从小到现在就有走路不稳的现象，但不明显，有时候会莫名其妙的摔倒，手里拿着东西也经常掉到地上，直到今年7月份去济南儿童医院做了脑部核磁检查，但医生没发现什么问题，可是最近他出现手指和脚指下意识的压在一起的现象，因为疫情不想去医院，想请您给诊断一下，非常感谢！
就医及用药情况：最近两个月因为有过敏性哮喘，一直在吸布地奈德福莫特罗吸入粉，没有其他用药了。
需要解答的问题：麻烦尽量的给诊断一下，看看是不是有脑损伤之类的，因为最近烟台疫情在高峰期，孩子又有哮喘，实在是不想去医院。
