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你好，你的问题已经收到，感谢你的信任。
根据妈妈的描述：孩子为2.5岁幼儿，发热近2天，最高体温40.2℃。热退时精神状态尚可。
根据上述病史，分析和建议：
1.孩子急起发热，结合年龄考虑大概率是急性的上呼吸道感染，绝大多数是由病毒感染引起的。这种发热一般需要3-5天，你孩子这几天发热还是正常的，不用太担心，但如果说在这个过程当中都没有化验过血常规，我会建议你去做一个血常规检查，排除细菌感染，如果提示有细菌感染的，还是需要加用抗生素的。
目前孩子流行性感冒的依据并不充足，所以对奥司他韦也是可以不用应用的，奥司他韦，这个药物只针对流感，有特效，对于普通呼吸道病毒感染没有太大的效果，可以停用。
对于双黄连也不推荐，因为它的疗效并不明确，而且安全性不高，并不推荐应用在幼儿身上。孩子消化道以及肝肾功能比较稚嫩，中成药的应用容易导致消化道反应（出现腹泻、呕吐），过敏反应或肝肾功能损害。
2.这几天体温反复是比较正常的现象。继续在家里观察，对症退热。小于38.5℃以下，如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，继续密切关注体温变化即可。
体温在38.5～40.0℃间时，可选用一种退热药，布洛芬一次5-10mg每公斤体重，或者对乙酰氨基酚一次10-15mg每公斤体重，剂量是比较灵活的，热度比较高，可以稍微剂量多一点。
如果孩子每次吃退热药，都会出现呕吐情况的，可以选择退烧栓。应用的间隔也是4到6小时。
这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。
物理降温的话，其实一般来说不是非常的推荐，有些物理降温方式可能会引起孩子不适，比如说你用温水擦浴或者退热贴，如果会引起孩子不适的就不要用了，其实对于孩子来说，这些物理方法可能退热的效果也不是很理想的。但开空调，降低室内温度，或者洗个澡，如果孩子愿意接受的，还是可以选择的。
3.感冒后的发热，一般在3-5天会好转的。如果孩子体温正常的情况下精神状态还是不错的，说明孩子的感染情况不是非常严重，可以在家里继续观察，再等待。如果发现孩子在体温正常的情况下，精神状态很不好的，或体温高热不退的（已经吃了足量退烧药），这种情况下，提示孩子可能感染比较严重。另外如果孩子明后天体温还是没有好转趋势（热峰没有下降、发热间隔没有拉长），医院复诊化验血常规，如果提示细菌感染，加用抗生素。可以选择口服抗生素，具体要依据孩子化验结果来决定。
5.只是上面没有特殊忌口，但建议这两天的饮食清淡，容易消化，多摄入水分，有利于体温的下降，以及预防脱水现象发生，保持室内温度不要太高。
总之，目前的情况还是正常的呼吸道感染的一个过程，但如果体温反复越来越高，需要化验血常规，排除细菌感染。手上的药物可以停用，只要退热药，对症退热。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
关于孩子的腹泻需要考虑可能是退热栓塞肛影响（如果孩子能够口服吃退热药的情况下尽量口服，这样可以减少肛门直肠的刺激），另外需要考虑本身呼吸道感染发热，也会导致消化道的症状，如果腹泻次数并不是很多，可以继续观察，必要的时候可以用点益生菌，比如布拉氏酵母菌，一次一包，一天一次。不用担心，腹泻在发热的时候还是常见的。
除非腹泻越来越多，大便中含有明显粘液脓血便，这种情况下需要医院就诊，化验大便常规，排除细菌感染。
祝愿孩子就顺利，早日康复。

孩子现在睡着了，暂时并不需要给予退热药，如果孩子真的因为难受醒过来了，到时候再用退热药。