尊敬的家长,您好!感谢您的信任。
根据您的描述及提供的图片,2岁6月女宝宝,既往有湿疹病史,近期腿上忽然发现一块白斑,摸上去很平滑,没有粗糙感,图片可见一0.5cm*1.5cm卵圆形白斑,与正常的皮肤界限不太清楚。考虑白色糠疹可能性大,白色糠疹的病因目前尚无完全明确,可能和下列因素有关:
第一、 日光照射、风吹干燥,宝宝的皮疹在腿部这个原因可以基本排除;
第二、 饮食不规律,蔬菜维生素摄入少;
第三、 糠秕马拉色菌(为真菌)感染;在国内的报道中,有30%的患者检测马拉色菌阳性,证实该病和马拉色菌感染有关。
第四、 特异性体质
资料显示有20%左右的患者在婴儿期有过婴儿湿疹,家族中也有类似疾病史。
第五、 和寄生虫的关系
祖国医学称之为“虫斑”,认为和寄生虫感染有关。但目前国内外证实本病和寄生虫没有关系,吃驱虫药并不能减短该病的疗程,各项实验室检查也未发现和寄生虫的相关性。因此目前“虫斑”这一叫法已经逐渐消失。所以不要自作主张给孩子服用驱虫药。
根据以上分析建议宝宝治疗如下:
1.白色糠疹是一种自愈的病,不严重,本身不疼不痒,如无特殊需要,不要过度治疗,一般4个月~1年能够痊愈,无需过多的担心和焦虑;
2.注意防晒,注意继续保湿。一是减少黑素细胞损伤,保湿可促进皮肤屏障修复;
3.合理膳食,避免挑食,适当的多摄入一些新鲜的瓜果;
4.严重的患者可以外用酮康唑乳膏,其作用主要是对抗马拉色菌感染,现只有一块白斑暂不推荐使用。
再次感谢您的信任和咨询,希望以上信息能够帮助您,如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚,您可以继续向我追问,谨以此回复您,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。