2019年09月20日
第1次提问
你好,我妈最近一段时间觉得心跳明显,呼吸困难,嗓子眼堵的慌,时间长了感觉嗓子眼疼,有时几分钟,时间最长两三小时,做过一次心电图,正常。

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2019年09月20日
刘志高医生
您好!感谢信任,请稍候!
2019年09月20日
刘志高医生
您好!仔细看了您的病情介绍及心电图检查。最近一段时间觉得心跳明显,呼吸困难、心慌等,短则几分钟,长2-3小时。普通心电图正常。根据您这个情况,要考虑以下问题:1)冠心病。您诉有心慌、呼吸困难等不适,尽管您作普通心电图正常,仍建议24小时动态心电图检查,心肌酶学等检查,必要时作心电图平板运动试验等检查,以排除心脏疾病可能2)甲状腺功能亢进。甲亢患者常也可表现胸闷、心慌、气短等表现,您曾有甲状腺癌手术史,建议查一下甲状腺功能检查以排除。3)颈椎病。交感型颈椎病可表现心慌、气短等不适,建议査一下颈椎磁共振以排除4)低钾血症。低钾血症也可有胸闷气短等,建议査一下电解质5)植物神经功能紊乱。此症可因紧张、压力、焦虑等而出现植物神经功能紊乱,可表现心慌气短、有些人还表现胸闷胸痛等不适,还有容易激动、失眠、多汗、发抖、全身发凉、头晕等表现。当然此症需排除上述疾病后才能诊断。总之,根据您情况首先要考虑植物神经功能紊乱、其次排除甲亢冠心病等其他疾病,当然需排除疾病原因后才能诊断植物神经功能紊乱。只有明确诊断,才能针对性用药。若排除疾病诊断为植物神经功能紊乱,可用谷维素调节植物神经功能,其用法是每次10mg,每天三次口服,倍他乐克47.5mg,每天-次口服,该药应用过程中心率不能低于50次/分,若要停用,不能突然停药,应逐步减量,一周停用。谢谢!
2019年09月21日
第2次提问
今早拍的心电图,帮忙看看。还有我妈没有任何甲状腺的病~

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2019年09月21日
刘志高医生
您好!看了您母亲的心电图、心电图提示窦性心律不齐,这多与呼吸有关,即吸气时交感神经兴奋,心率增快,呼气时迷走神经兴奋,心率减慢,在心电图上表现为PP间距大于0.12秒。也就是窦性心律不齐,这个没关系,不需要处理。关于lll、aVF导联出现Q波,可见于生理状态下,这多与偏胖及心脏呈横位有关;另外急性肺源性心脏病、漏斗胸、右束支传导阻滞、心肌病等,根据您母亲的情况,生理性可能大,甲状腺腺无疾病只能说排除了甲亢,其他疾病仍希通过上述检查排除,排除疾病就是植物神经功能紊乱。若是植物神经功能紊乱,就按植物神经功能紊乱处理,,谢谢

TA的问答

症状及患病时长:刘医生你好,本人24岁女高血压两年「怀孕引起的妊娠高血压生完变成了原发性高血压」血压控制挺正常的在13080之间 最近几个月老是胸部刺疼,疼痛部位不固定,疼几秒就不疼了一过性的,无论是动还是躺在床上休息都会刺疼,还有晚上入睡之前突然就心慌一下然后心跳加速睡不着失眠有时候一整夜都睡不着,前段时间去医院检查心肌酶,胸部ct都正常和动态心电图显示我有早搏室性 就医及用药情况:一直在吃降压药沙库巴曲缬沙坦和降心率的富马酸比索洛尔 需要解答的问题:请问我的胸部刺疼和心脏有关系吗,还有我的入睡前的心慌心跳加速又是什么原因呢症状及患病时长:27周岁,男,品质工程师,无体力劳动。 胸口右侧疼痛,今天早上起床之后发现的,抬头后仰,脖子转动,右臂活动幅度大的时候都会有痛感,疼痛位置如图所示 就医及用药情况:未就医用药,无基础疾病 需要解答的问题: 疼痛的原因 解决方案症状及患病时长:心跳得快 感觉心慌 有两三年了 之前吃点药(酒石酸美托洛尔片,阿司匹林肠溶片,宁心宝胶囊)就好 一星期前开始复发 吃药不行(本来吃药:宁心宝胶囊,参松养心胶囊,酒石酸美托洛尔片) 早上起来感觉心跳稳定 厉害时候 能持续心慌十来分钟 但是下次不一定什么时候又会心跳加速 心慌 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是什么症状 需要怎么治疗 希望刘医生能给解答一下症状及患病时长:患者59岁,女,去年查出血脂偏高一点,今年因为腿酸痛去做检查排除下血管堵塞问题 就医及用药情况:今天在县医院做了凝血5项 血脂 hcy 以及股下肢动脉彩超 ,今日测血压140 需要解答的问题:问题1⃣️:彩超查出右侧颈动脉粥样斑块,大小约8.5mm✖️1.9mm,这个斑块危险吗,会引起脑梗吗,需要怎么治疗,吃什么药对症 问题2⃣️ :抽血总胆固醇6.2 甘油三脂2.13,脂蛋白a391 ,请问这个血脂属于高血脂吗,需要怎么治疗,吃什么药对症,它是引起颈动脉斑块的诱因吗 问题3⃣️ 患者胃不太好,如果用药的话会刺激胃痛吗 问题4⃣️患者手抬不起来,会是斑块影响的吗,还是颈椎病呢症状及患病时长:家中老人73岁,男性,退休前常年从事体力劳动。上周因膝疼,找到治疗过的医生寻求治疗收治入该医生目前入职的私立医院。全套检查后半月板撕裂由熟识的医生进行治疗。但管床内科医生认为血液粘稠建议进行洗血治疗,每次抽取400ml洗血治疗后再回输,需要反复多次。 而从医院的检查单上血浆黏度等各项黏度指标均为正常。下图是检查出现异常的血液指标和心脑血管检查单。我个人的看法是血脂还没我高,没必要洗血,且副作用大,效果很差。 就医及用药情况:目前注射,vc每天6g, 天麻素0.6g,肌苷0.2g,氯诺昔康8mg,盐酸里卡多因。以及膝盖和腰椎物理治疗和血小板治疗。 需要解答的问题:①以目前检查的结果看,关于我父亲是否需要按照医生建议洗血治疗。②父亲目前的心脑血管的问题严重程度如何,是需要吃药控制还是需要进一步检查做判断。吃药吃什么药,检查做什么检查。③如果进一步恶化是什么后果,以目前的状况是会是慢还是快。 我个人的看法是老年人肯定有心脑血管疾病,提前发现提前预防控制,恶化的话进行手术或者完善的治疗尽量改善,尽量保证老人的晚年生活质量。