问题详情

您好！
1.您目前最主要的不适在什么地方，是颈部还是腰背部？
2.这些不适的症状出现有多长时间了？
3.您说拍了片子，不知道具体是x线摄片还是核磁共振检查，能提供一下您的片子看一下吗？
4.您有没有用止疼药呢？具体用的是哪一种药物？用了之后的效果怎么样呢？是单侧的手还是双侧手都有麻木？
5.手麻是持续吗？还是偶尔出现？具体麻木的是整个手还是哪几个手指头？

您好！
现在有事情，稍等迟些给您详细点的回复！您暂时不用回复，等我给您回复后，您再根据情况补充追问。

您好！
很抱歉耽误您了！
1.从您提供的腰椎间盘ct片子上来看，腰椎间盘是没有明显突出的，也就是您说的没有压迫到神经。
2.从片子来看，也没有看到比较严重一些的骨质增生的情况。而且即使是有增生的情况，增生本身也不会导致疼痛，除非有增生比较严重，压迫了其他的重要组织。
3.因此对于目前导致腰痛的原因，基本上不考虑是腰椎间盘突出原因引起的。
4.对于其他原因导致的腰背部的疼痛的常见的有腰肌劳损及筋膜炎，以及这个年龄可能还会存在有腰椎不稳等情况。这些情况下，口服非甾体抗炎镇痛药（布洛芬就是其中之一），可能都会有一定的效果。但每个人持续的时间可能不一定相同。
5.不知道平时她是否有经常，腰背部负荷比较重一些的体位姿势或者是劳动。比如平时是否有久坐，弯腰负重搬重物等动作。如果有以上的这些，经常对腰部有伤害的动作，那么可以考虑在疼痛缓解以后，也尽量避免再次做这些动作。
6.平时可以做一做对腰背部肌肉功能锻炼，对缓解腰背部疼痛可能有一定的帮助。我们比较常用的就是飞燕式的腰背肌功能锻炼（下图）。平时腰部也可以戴一个腰围，来保护腰部稳定，也有助于缓解腰背部肌肉的紧张，可能对缓解腰背部的疼痛也有一定的帮助。
7.另外腰背部的如果是单侧出现的阵发性的疼痛的话，也要排除一下泌尿系疾病的问题。比如泌尿系结石。但是这种疼痛相对来说比较严重，很多会出现阵发性的疼痛。而且疼痛的部位是在肾区的地方，是在腰部的两侧，肋骨下方，更靠近侧边的地方。
8.对于您提到的颈部的麻木，以及手部的麻木，这个也要考虑到是不是有颈椎病的问题，但是因为这种麻木并不是持续存在的，如果暂时没有严重影响到她的生活，还是可以继续先观察着，可也可以考虑同时服用甲钴胺，这是营养神经的药品，实际上也属于维生素一类的，可以尝试着服用一段时间。
9.如果持续存在颈部不适，手麻，头晕等表现的话，那么可能需要进一步进行颈椎的核磁共振检查，以明确颈椎病变的情况。
10.对于平时的保护来说，尽量避免长期的久坐，或者是一个姿势的久立，避免弯腰等对腰部有伤害的一些动作。对颈部来说，避免长期的低头，睡觉的时候可以在颈部垫软枕，以恢复颈椎的生理弧度。这些都有利于保护颈腰椎，有利于疼痛的减轻或者恢复。
如果您还有什么不明白的地方，可以进一步追问。